嘴巴張開(kāi)突然疼得難以合攏?當(dāng)心,您有可能遭遇了“掉下巴”。中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院種植科副主任醫(yī)師李志鵬指出,“掉下巴”也就是顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床癥狀,一旦發(fā)生要注意及時(shí)復(fù)位處理。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位是什么?
俗稱(chēng)“掉下巴”的顳下頜關(guān)節(jié)脫位,多表現(xiàn)為突然不能閉口、言語(yǔ)不清、疼痛;下頜前伸,臉形變長(zhǎng);右側(cè)耳屏前方有凹陷。
李志鵬指出,此病容易復(fù)發(fā),對(duì)于以前發(fā)生過(guò)“掉下巴”的市民,如需進(jìn)行核酸采樣檢測(cè),則應(yīng)告知醫(yī)務(wù)人員,盡量?jī)?yōu)先考慮采集經(jīng)鼻咽進(jìn)行核酸采樣。如果現(xiàn)場(chǎng)條件不允許實(shí)施鼻咽拭子采集,采用口咽采集方式時(shí),要緩慢張口,手部輕托下巴,避免快速大張口。
需要強(qiáng)調(diào)的是,如果以前從未發(fā)生過(guò)顳下頜關(guān)節(jié)脫位的,就不用擔(dān)心會(huì)在采集口咽拭子時(shí)發(fā)病,“發(fā)生幾率很低”。
復(fù)位需作手消毒防感染
常用的顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)位方式為口內(nèi)復(fù)位,醫(yī)生需近距離與患者接觸,將手指伸入患者口腔內(nèi),握持住牙齒與下頜骨體部后進(jìn)行復(fù)位。
如果在核酸采樣檢測(cè)時(shí)突發(fā)“掉下巴”,口內(nèi)復(fù)位方式并不適用,可以選擇讓患者保持安全距離且對(duì)復(fù)發(fā)性患者成功率較高的口外復(fù)位。施治者需要注意嚴(yán)格進(jìn)行手消毒,托住患者下頜進(jìn)行復(fù)位。
李志鵬指出,對(duì)于以往發(fā)生過(guò)多次“掉下巴”,自己曾嘗試過(guò)復(fù)位成功的人,應(yīng)先戴好口罩,離開(kāi)人員密集的核酸采集區(qū),避免感染風(fēng)險(xiǎn),手消毒后嘗試自行復(fù)位。如果復(fù)位不成功或無(wú)法自行復(fù)位,則應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院尋求口腔科醫(yī)生幫助。手法復(fù)位后,還進(jìn)行彈力繃帶固定兩周,限制張口兩周。(記者任珊珊 通訊員王心怡、梁劍芳)