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2012年第34號(hào)公告：全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)結(jié)果

【時(shí)間:2012年08月02日】【來源:審計(jì)署辦公廳】字號(hào)：【大】【中】【小】

全國(guó)社會(huì)保障資金審計(jì)結(jié)果

（2012年8月2日公告）

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署在地方各級(jí)黨委政府的大力支持和各級(jí)發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生、銀行等部門及單位的密切配合下，于2012年3月至5月組織全國(guó)審計(jì)機(jī)關(guān)4萬(wàn)多名審計(jì)人員，對(duì)31個(gè)?。▍^(qū)、市）、5個(gè)計(jì)劃單列市本級(jí)及所屬市（地、州、盟、區(qū)）、縣（市、區(qū)、旗）三級(jí)政府（以下分別統(tǒng)稱省、市、縣）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)管理的18項(xiàng)社會(huì)保障資金① ，以及人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行實(shí)施行業(yè)統(tǒng)籌管理的職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了審計(jì)，對(duì)地方試點(diǎn)或開展的其他社會(huì)保險(xiǎn)進(jìn)行了調(diào)查。本次審計(jì)共涉及37個(gè)省本級(jí)（含計(jì)劃單列市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）、404個(gè)市本級(jí)和2790個(gè)縣（以下分別統(tǒng)稱省本級(jí)、市本級(jí)、縣），延伸審計(jì)了29 273家企業(yè)、4207家醫(yī)院和8101個(gè)村（居）委會(huì)?，F(xiàn)將審計(jì)結(jié)果公告如下：

一、基本情況

黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視社會(huì)保障工作，“十一五”以來，將社會(huì)保障作為以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)的重要內(nèi)容，堅(jiān)持“廣覆蓋、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)”的方針，出臺(tái)多項(xiàng)法規(guī)、政策和措施。中央各相關(guān)部門和地方各級(jí)黨委政府采取有效措施，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的各項(xiàng)方針政策。“十一五”以來，社會(huì)保障事業(yè)健康快速發(fā)展，截至2011年底，黨的十七大提出的完善“以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和最低生活保障制度為重點(diǎn)”的社會(huì)保障體系目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。
（一）社會(huì)保障體系基本建成。
1．社會(huì)保險(xiǎn)制度體系情況。至2011年底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）制度體系覆蓋全國(guó)所有縣，參保人數(shù)合計(jì)超過13億人，比2005年增長(zhǎng)2.77倍，其中189個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)；基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面迅速擴(kuò)大，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)已覆蓋全國(guó)所有縣，新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保）已覆蓋81.50%的縣，城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城居保）已覆蓋75.30%的縣，參保人數(shù)合計(jì)6.22億人，比2005年增長(zhǎng)2.86倍，其中683個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)；失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)與企業(yè)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步開展，參保人數(shù)分別達(dá)到了1.42億人、1.70億人和1.22億人。
此外，為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度，國(guó)務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶試點(diǎn)，到2011年底，試點(diǎn)省份已達(dá)到13個(gè)。
2．社會(huì)救助制度體系情況。以城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障為主體，包括城市和農(nóng)村醫(yī)療救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)和自然災(zāi)害生活救助等構(gòu)成的社會(huì)救助制度體系在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。至2011年底，全國(guó)城市居民最低生活保障對(duì)象2256.27萬(wàn)人，農(nóng)村最低生活保障對(duì)象5298.28萬(wàn)人，農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象578.62萬(wàn)人。2011年城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金共資助6649.35萬(wàn)人參加醫(yī)療保險(xiǎn)，直接醫(yī)后救助2367.27萬(wàn)人次。
3．社會(huì)福利制度體系情況。以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn)，包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會(huì)福利制度逐步健全。至2011年底，全國(guó)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)4.25萬(wàn)個(gè)，床位321.05萬(wàn)張，收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬(wàn)人，社會(huì)福利企業(yè)吸納62.80萬(wàn)殘疾人員就業(yè)。
（二）社會(huì)保障資金基本保證。
社會(huì)保障資金主要有兩種籌集模式，其中社會(huì)保險(xiǎn)基金主要來源于單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)以及財(cái)政投入，社會(huì)救助和社會(huì)福利資金主要來源于財(cái)政投入。2011年，18項(xiàng)社會(huì)保障資金共計(jì)收入28 402.05億元，支出21 100.17億元，年末累計(jì)結(jié)余31 118.59億元（詳見表1），分別比2005年增長(zhǎng)312.79%、299.78%和435.24%。

表1 2011年社會(huì)保障資金收支和累計(jì)結(jié)余情況表（單位：億元）

保障資金類別	收入規(guī)模		支出規(guī)模		年末累計(jì)結(jié)余
保障資金類別	金額	占比	金額	占比	金額	占比
社會(huì)保險(xiǎn)	26194.53	92.22%	19070.01	90.37%	30303.72	97.38%
社會(huì)救助	1856.59	6.54%	1718.73	8.15%	645.35	2.07%
社會(huì)福利	350.93	1.24%	311.43	1.48%	169.52	0.55%
總計(jì)	28402.05	100.00%	21100.17	100.00%	31118.59	100.00%

2011年，社會(huì)保險(xiǎn)基金收入26 194.53億元中，單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他投入分別為12 614.91億元、7177.96億元、5391.48億元和1010.18億元，分別占48.16%、27.40%、20.58%和3.86%（見圖1）；社會(huì)救助和社會(huì)福利資金收入2207.52億元中，財(cái)政投入為2163.86億元，其他投入43.66億元，分別占98.02%和1.98%。

在2011年的18項(xiàng)社會(huì)保障資金財(cái)政投入中，中央和地方財(cái)政分別投入4508.76億元、3046.58億元，分別比2005年增長(zhǎng)534.15%和632.01%，中央財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利的投入分別占60.67%、64.74%和15.27%（詳見表2）。

表2 2011年中央和地方財(cái)政投入情況表（單位：億元）
項(xiàng)目	財(cái)政投入合計(jì)		中央財(cái)政		地方財(cái)政
項(xiàng)目	金額	占比	金額	占比	金額	占比
社會(huì)保險(xiǎn)	5391.48	100.00%	3271.07	60.67%	2120.41	39.33%
社會(huì)救助	1833.96	100.00%	1187.33	64.74%	646.63	35.26%
社會(huì)福利	329.90	100.00%	50.36	15.27%	279.54	84.73%
合計(jì)	7555.34	100.00%	4508.76	59.68%	3046.58	40.32%

社會(huì)保險(xiǎn)基金30 303.72億元結(jié)余中，除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財(cái)政專戶管理的71.83億元外，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別占38.08%、35.61%和26.31%；東部、中部、西部結(jié)存分別占56.78%、21.54%和21.68%。從社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別占38.44%、58.01%和3.55%。
審計(jì)結(jié)果表明，我國(guó)社會(huì)保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大，資金總體安全完整，基金運(yùn)行平穩(wěn)規(guī)范，有效保證了各項(xiàng)社會(huì)保障待遇支付。
（三）社會(huì)保障管理體系基本形成。
截至2011年底，以各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體，包括銀行和各類服務(wù)機(jī)構(gòu)，以及社區(qū)勞動(dòng)保障平臺(tái)在內(nèi)的社會(huì)保障管理服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步形成，全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有1.19萬(wàn)個(gè)；民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)大力推進(jìn)，基礎(chǔ)保障和服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，社區(qū)服務(wù)體系逐步建立。同時(shí)，有28個(gè)省本級(jí)、217個(gè)市本級(jí)和1189個(gè)縣成立了社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)，社會(huì)監(jiān)督不斷加強(qiáng)；各級(jí)政府組織相關(guān)部門多次開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，促進(jìn)資金管理規(guī)范。
此外，截至2011年底，地方試點(diǎn)或開展的機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、外來務(wù)工人員大病醫(yī)療保險(xiǎn)等其他險(xiǎn)種參保人數(shù)共計(jì)3832.53萬(wàn)人，2011年基金收入1892.71億元，支出1640.70億元，年末基金累計(jì)結(jié)余2192.31億元。

二、社會(huì)保障工作成效顯著

審計(jì)情況表明，“十一五”期間我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)實(shí)現(xiàn)了歷史性跨越，建成了一個(gè)世界上覆蓋人口最多的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)，為改革深化、體制轉(zhuǎn)軌和社會(huì)穩(wěn)定創(chuàng)造了有利條件，有效發(fā)揮了“助推器”、“減震器”、“穩(wěn)定器”和“安全網(wǎng)”等作用。
（一）基本建成了覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系，有力促進(jìn)了社會(huì)公平。
2005年以來，我國(guó)先后出臺(tái)了20多項(xiàng)社會(huì)保障政策規(guī)定，建立了農(nóng)村最低生活保障制度，開展了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)、新農(nóng)保試點(diǎn)和城居保試點(diǎn)，歷史上首次為農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民建立了較完備的社會(huì)保障制度，社會(huì)保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。新農(nóng)保和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)由2009年制度建立當(dāng)年的0.27億人，增加到2011年的3.55億人，增長(zhǎng)12.15倍；新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2005年的參保人數(shù)為2.16億人，到2011年超過10億人，增長(zhǎng)3.89倍，社會(huì)保險(xiǎn)在農(nóng)村覆蓋面快速擴(kuò)大?；攫B(yǎng)老和基本醫(yī)療保險(xiǎn)2005年覆蓋人群分別為1.61億人和3.45億人，到2011年底分別超過6億人和13億人，分別增長(zhǎng)2.86倍和2.77倍（2005年至2011年社會(huì)保險(xiǎn)參保人數(shù)變化情況見圖2）。

隨著社會(huì)救助工作力度的加大和救助標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高，社會(huì)救助覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。2011年底納入最低生活保障的人數(shù)達(dá)到7554.55萬(wàn)人，比2005年的2917.52萬(wàn)人增長(zhǎng)1.59倍（2005年至2011年城鄉(xiāng)低保保障人數(shù)變化情況見圖3）。

從社會(huì)保障投入看，重點(diǎn)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)傾斜、向農(nóng)村傾斜，著力縮小區(qū)域間的社會(huì)保障差距。2005年以來，中央財(cái)政對(duì)全國(guó)社會(huì)保障的投入中，中西部所占比重保持在80%左右，對(duì)中西部的投入由2005年的547.57億元增加到2011年的3609.95億元，增長(zhǎng)5.59倍（2005年至2011年中央對(duì)東部和中西部財(cái)政投入情況見圖4）。

中央財(cái)政對(duì)農(nóng)民的社會(huì)保障投入不斷加大，對(duì)新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由2009年制度建立當(dāng)年的10.76億元增加到2011年的352.06億元，增長(zhǎng)31.72倍；對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助金額由2005年的5.42億元增加到2011年的801.77億元，增長(zhǎng)146.93倍（2005年至2011年中央財(cái)政對(duì)新農(nóng)保和新農(nóng)合補(bǔ)助情況見圖5）。

（二）穩(wěn)步提高社會(huì)保障水平，人民群眾生活得到了明顯改善。
近年來，國(guó)家穩(wěn)步提高了養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等社會(huì)保障水平，在實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、困有所扶，共享發(fā)展成果方面取得明顯成效。從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)看，2005年至2011年，國(guó)家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平，年均增長(zhǎng)13.40%，由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元（2005年至2011年企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇變化情況見圖6），比同期居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（CPI）平均上漲幅度高出10.03個(gè)百分點(diǎn)。

從基本醫(yī)療保險(xiǎn)看，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例② 逐年提高，到2011年分別達(dá)到了77%、62%和70%?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例③ 近年來也穩(wěn)步上升，農(nóng)村尤為顯著。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例分別由2005年的58.91%和45.00%，提高到2011年的64.10%和52.28%，分別增長(zhǎng)8.81%和16.18%；新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例分別由2005年的24.80%和23.78%，提高到2011年的49.20%和44.87%，分別增長(zhǎng)98.39%和88.69%（2005年至2011年各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比例變化情況見圖7）。

從最低生活保障看，城市居民和農(nóng)村最低生活保障平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由2005年的月人均154.30元和74.83元，提高到2011年的月人均288.04元和140.29元，分別增長(zhǎng)86.68%和87.48%；月人均補(bǔ)助水平分別由2005年的73.34元和28.37元，提高到2011年的227.92元和100.07元，分別增長(zhǎng)210.77%和252.73%（2005年至2011年城市和農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)及補(bǔ)助水平累計(jì)增長(zhǎng)率變化情況見圖8）。

2006年至2011年，城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長(zhǎng)率為10.99%和11.40%，比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個(gè)百分點(diǎn)。特別是2007年在全國(guó)普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來，保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長(zhǎng)率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個(gè)百分點(diǎn)（2006年至2011年城市居民和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)率與CPI增長(zhǎng)率變化情況見圖9）。

（三）較好解決了歷史遺留和特殊群體保障問題，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
“十一五”以來，各級(jí)政府不斷加大解決社會(huì)保障歷史遺留問題的力度，不斷改善被征地農(nóng)民、低收入和特殊困難群體生活條件，為工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和國(guó)有企業(yè)改革提供了良好環(huán)境。截至2011年底，累計(jì)將500多萬(wàn)未參保集體企業(yè)退休人員和2090萬(wàn)被征地農(nóng)民納入養(yǎng)老保障，將1031萬(wàn)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險(xiǎn)，將312萬(wàn)“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌。同時(shí)，各級(jí)財(cái)政不斷加大醫(yī)療救助資金的投入力度，醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次不斷增加，其中：資助參保人數(shù)由2005年的484.02萬(wàn)人，增加到2011年的6649.35萬(wàn)人，增長(zhǎng)12.74倍；直接醫(yī)后救助人次由2005年的253.73萬(wàn)人次，增加到2011年的2367.27萬(wàn)人次，增長(zhǎng)8.33倍（2005年至2011年醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)和直接醫(yī)后救助人次變化情況見圖10）。

（四）有力應(yīng)對(duì)了特大自然災(zāi)害，切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。
社會(huì)保障資金在應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害，解決受災(zāi)群眾衣食住醫(yī)等臨時(shí)困難、轉(zhuǎn)移安置和搶救受災(zāi)群眾、恢復(fù)重建等方面發(fā)揮了積極作用。2005年以來，中央和地方各級(jí)財(cái)政投入自然災(zāi)害生活救助資金1410.70億元，其中中央財(cái)政1029.10億元，地方各級(jí)財(cái)政381.60億元；累計(jì)救助災(zāi)民59 588.40萬(wàn)人次，其中緊急轉(zhuǎn)移安置人口10 643.30萬(wàn)人次，開展冬春生活救助48 945.10萬(wàn)人次；恢復(fù)重建民房2191.30萬(wàn)間。汶川地震、玉樹地震、舟曲泥石流重大自然災(zāi)害發(fā)生后，中央財(cái)政累計(jì)投入到生活救助方面的資金達(dá)769.24億元，災(zāi)害中救助災(zāi)民947.79萬(wàn)人次，恢復(fù)重建民房593.20萬(wàn)間。這些資金的及時(shí)投入，使受災(zāi)群眾得到妥善安置，切實(shí)保障了受災(zāi)群眾的基本生活。
（五）社會(huì)保障資金規(guī)模不斷擴(kuò)大，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展提供了重要支持。
“十一五”以來，社會(huì)保障資金規(guī)模迅速擴(kuò)大，為社會(huì)保障制度可持續(xù)發(fā)展奠定了較為堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。截至2011年底，社會(huì)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余30 303.72億元，比2005年底增長(zhǎng)4.34倍，年均增長(zhǎng)32.19%，98%存放在金融機(jī)構(gòu)（2005年至2011年各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余變化情況見圖11）。

各級(jí)財(cái)政不斷加大對(duì)社會(huì)保障的投入力度。包括中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方財(cái)政性社會(huì)保障投入④ 由2005年的3418.45億元，增長(zhǎng)到2011年的14 164億元，增長(zhǎng)314.34%，比同期地方財(cái)政總收入和總支出的增長(zhǎng)幅度247.32%、267.40%，分別高67.02個(gè)百分點(diǎn)和46.94個(gè)百分點(diǎn)（2005年至2011年地方財(cái)政性社會(huì)保障投入與地方財(cái)政總收入、總支出增長(zhǎng)率變化情況見圖12）。

18項(xiàng)社會(huì)保障資金支出由2005年的5278億元增至2011年的21 100.17億元，增長(zhǎng)299.78%（2005年至2011年18項(xiàng)社會(huì)保障資金支出變化情況見圖13）。

社會(huì)保障體系不斷完善、收支規(guī)模不斷擴(kuò)大和基金的快速積累，為提升公眾信心、促進(jìn)消費(fèi)、擴(kuò)大內(nèi)需，有效應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變發(fā)揮了積極作用，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)發(fā)展提供了多方位支持。

三、社會(huì)保障工作中存在的主要問題及審計(jì)期間整改情況

從審計(jì)情況看，有關(guān)部門和地方各級(jí)黨委政府認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的各項(xiàng)部署和國(guó)家各項(xiàng)社會(huì)保障政策，不斷加強(qiáng)社會(huì)保障資金監(jiān)管，管理逐步規(guī)范，各項(xiàng)社會(huì)保障資金總體安全，基金運(yùn)行平穩(wěn)。但由于我國(guó)社會(huì)保障制度建立時(shí)間不長(zhǎng)，相關(guān)制度尚處于推進(jìn)和完善過程中，社會(huì)保障在快速發(fā)展過程中還存在一些問題。
（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)社會(huì)保障資金共17.39億元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)5.95億元，用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算1.14億元，用于購(gòu)建培訓(xùn)中心和體育場(chǎng)館等2.94億元，用于購(gòu)建基層單位辦公用房等8590.28萬(wàn)元，用于購(gòu)建基層單位職工住房3664.80萬(wàn)元，用于購(gòu)買汽車等295.74萬(wàn)元，用于購(gòu)置設(shè)備等其他支出6623.81萬(wàn)元，委托理財(cái)5.44億元。
——部分經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不嚴(yán)格，向不符合條件的人員發(fā)放待遇或報(bào)銷費(fèi)用共18.52億元。其中：21個(gè)省本級(jí)、165個(gè)市本級(jí)和748個(gè)縣向不符合條件的人員發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇或報(bào)銷費(fèi)用4.18億元；8個(gè)省本級(jí)、178個(gè)市本級(jí)和1899個(gè)縣向不符合條件人員發(fā)放最低生活保障待遇累計(jì)323.06萬(wàn)人次、13.82億元；2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和409個(gè)縣2.21萬(wàn)人重復(fù)享受城市和農(nóng)村最低生活保障5205.64萬(wàn)元；抽查的8101個(gè)村（居）委會(huì)中，719個(gè)村（居）委會(huì)未按規(guī)定程序?qū)徟捅?duì)象，210個(gè)村（居）委會(huì)存在干部人為確定低保對(duì)象的情況。
——部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。有4家藥品經(jīng)銷企業(yè)通過虛開增值稅發(fā)票6.76億元，虛增藥品成本牟取非法利益；6個(gè)省本級(jí)、75個(gè)市本級(jí)和226個(gè)縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報(bào)人數(shù)等手段套取醫(yī)保資金2.87億元；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取違規(guī)加價(jià)等方式亂收費(fèi)1.94億元；有些部門工作人員采取隱瞞人員死亡信息、涂改原始發(fā)票、偽造進(jìn)賬單、提供虛假資料等手段騙取養(yǎng)老金、最低生活保障資金等社會(huì)保障資金4419.83萬(wàn)元。本次審計(jì)查出違法違紀(jì)案件線索132起，涉及300多人，對(duì)上述案件線索，審計(jì)機(jī)關(guān)已依法移送相關(guān)部門或地方政府進(jìn)一步查處。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。13個(gè)省本級(jí)、96個(gè)市本級(jí)和392個(gè)縣427.37億元社會(huì)保障資金未納入財(cái)政專戶管理；18個(gè)省本級(jí)、170個(gè)市本級(jí)和795個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶4704個(gè)、違規(guī)開戶2707個(gè)；7個(gè)省本級(jí)、42個(gè)市本級(jí)和326個(gè)縣社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范，150家單位封閉運(yùn)行的社會(huì)保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算；5個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和151個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入或殘疾人就業(yè)保障金80.16億元；4個(gè)省本級(jí)、31個(gè)市本級(jí)和16個(gè)縣103.09億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；394.05億元社會(huì)保障資金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。13個(gè)省本級(jí)、144個(gè)市本級(jí)和1099個(gè)縣565.31億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；5個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和102個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)32.55億元；6個(gè)省本級(jí)、24個(gè)市本級(jí)和70個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)27.07億元；4個(gè)省本級(jí)、18個(gè)市本級(jí)和90個(gè)縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元；31個(gè)省本級(jí)、274個(gè)市本級(jí)和1214個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)98.70億元；4個(gè)省本級(jí)、19個(gè)市本級(jí)和82個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)79.14億元；3個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和5個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)6183萬(wàn)元；12個(gè)省本級(jí)、84個(gè)市本級(jí)和436個(gè)縣欠繳保費(fèi)370.76億元；2個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和59個(gè)縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個(gè)人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金；1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和48個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)10.12億元；2個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和246個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放社會(huì)保障待遇或報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用13.34億元；部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額235.60億元；個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。截至2011年底，尚有192.90萬(wàn)名被征地農(nóng)民未按規(guī)定參加社會(huì)保障；2011年，127.57萬(wàn)名被征地農(nóng)民雖然參加了養(yǎng)老等社會(huì)保障，但待遇低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有157.90萬(wàn)名農(nóng)民工參加了部分保險(xiǎn)，有26.61萬(wàn)名農(nóng)民工五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)均未參加，占抽查人員的9.52%。
——部分行業(yè)和單位社會(huì)保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底，有177家單位仍自行管理社會(huì)保險(xiǎn)基金377.58億元，其中54家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策，有56家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳绫４龊硕ㄞk法。9個(gè)省全省和8個(gè)省的22個(gè)地市，2011年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺(tái)的有關(guān)政策規(guī)定，由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金258.51億元，支出152.26億元，其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)，截至2011年底，這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未完全實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。國(guó)家規(guī)定，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，但截至2011年底，全國(guó)有17個(gè)省尚未完全達(dá)到省級(jí)統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。社會(huì)保障涉及多部門、各層級(jí)，關(guān)系千家萬(wàn)戶，管理手段和管理方式的信息化至關(guān)重要，但全國(guó)統(tǒng)一的信息化平臺(tái)尚未建成，不利于科學(xué)決策和精細(xì)化管理。截至2011年底，新農(nóng)合和最低生活保障分別有336個(gè)縣和1657個(gè)縣尚未實(shí)行信息化管理；盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè)，但仍有472個(gè)縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。截至2011年底，各地累計(jì)投入并使用89.57億元建成的社會(huì)保障信息系統(tǒng)，由于標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)較為分散，不同程度地存在信息“孤島”現(xiàn)象。部分信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量不高，社會(huì)保障各相關(guān)部門之間的數(shù)據(jù)也未能充分共享，有19個(gè)省本級(jí)、226個(gè)市本級(jí)和1823個(gè)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)尚未建立與工商、民政和公安等部門的信息溝通機(jī)制。審計(jì)抽查發(fā)現(xiàn)，由于信息未能共享，社會(huì)保障部門未及時(shí)掌握保障對(duì)象死亡信息，向7.20萬(wàn)死亡人員發(fā)放養(yǎng)老金、低保金等1.75億元。

地方各級(jí)政府和相關(guān)部門高度重視審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問題，堅(jiān)持邊審計(jì)、邊整改、邊規(guī)范，及時(shí)糾正違規(guī)問題，并健全完善相關(guān)制度。財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、民政部等部門出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)問題的通知》等制度文件；各省已出臺(tái)或完善社會(huì)保障相關(guān)制度941項(xiàng)。截至2012年7月25日，部分問題已整改到位。其中：
——?dú)w還擴(kuò)大范圍支出資金、清理違規(guī)投資運(yùn)營(yíng)資金，以及追回被騙取和多支付資金等26.62億元。
——清退不符合條件和重復(fù)領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇107.78萬(wàn)人。
——財(cái)政補(bǔ)助資金撥付到位78.66億元，補(bǔ)計(jì)社會(huì)保險(xiǎn)基金利息收入26.75億元，補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)85.83億元。
——規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)基金賬戶254個(gè)，涉及資金65.83億元；規(guī)范管理養(yǎng)老保險(xiǎn)基金個(gè)人賬戶967.78萬(wàn)個(gè)，涉及金額29.63億元。
——將符合參保條件的105.15萬(wàn)人納入社會(huì)保障，向100.37萬(wàn)人補(bǔ)發(fā)社會(huì)保障待遇2.47億元。
對(duì)尚未整改到位的問題，有關(guān)部門和地方正在進(jìn)一步整改中。對(duì)移送的案件，有關(guān)部門正在依法立案查處。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

多年來，我國(guó)采取分人群設(shè)計(jì)、分部門管理、分地區(qū)實(shí)施的方式，推動(dòng)了社會(huì)保障制度從無到有、快速發(fā)展。但隨著改革的深入和城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高和民主法治的推進(jìn)，人口流動(dòng)規(guī)模不斷擴(kuò)大，相關(guān)制度銜接不夠和分散、交叉等缺陷逐漸顯露，有些問題還需要進(jìn)一步研究改進(jìn)和完善。
——部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前，社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)制度是分人群設(shè)計(jì)的，相互間尚未制定明確的銜接辦法，即便同一險(xiǎn)種各地執(zhí)行的政策也有差異，從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底，112.42萬(wàn)人重復(fù)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新農(nóng)保或城居保，1086.11萬(wàn)人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，造成財(cái)政多補(bǔ)貼17.69億元，9.27萬(wàn)人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金6845.29萬(wàn)元，9.57萬(wàn)人重復(fù)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1.47億元；全國(guó)共有240.40萬(wàn)人跨省擁有兩個(gè)以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。此外，部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜，新農(nóng)保推進(jìn)工作量大，還存在老農(nóng)?；鹕形崔D(zhuǎn)入新農(nóng)保的問題。
——各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看，截至2011年底，21個(gè)省本級(jí)、201個(gè)市本級(jí)和1252個(gè)縣未按社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù)；全國(guó)實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例共有16種，最高為22%，最低為10%，有8個(gè)省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一，有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外，5個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和8個(gè)縣自定政策降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù)，少征保費(fèi)收入517.34億元；3個(gè)省本級(jí)、6個(gè)市本級(jí)和9個(gè)縣自定政策，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；16個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)保險(xiǎn)政策。
——社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步健全完善。目前，社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)由多個(gè)部門分別管理，由不同經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，征收機(jī)構(gòu)也不統(tǒng)一，部門間工作銜接不夠，一定程度上影響政策執(zhí)行的總體效果。如基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助由多個(gè)部門分別管理，相互間工作缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，加上部分地區(qū)社會(huì)救助基層服務(wù)能力不足，管理比較薄弱，工作手段比較落后等原因，導(dǎo)致國(guó)家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至2011年底，有2514個(gè)縣的城市和農(nóng)村醫(yī)療救助資金累計(jì)結(jié)余126.39億元，相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財(cái)政投入的80.28%，但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)的僅占63.69%；審計(jì)抽查由不同機(jī)構(gòu)征收五項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)的7522家企業(yè)中，有6123家存在各項(xiàng)保險(xiǎn)單位繳費(fèi)基數(shù)核定不一致的情況，占81.40%。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有305.92億元社會(huì)保障資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

五、審計(jì)建議

為充分發(fā)揮社會(huì)保障“調(diào)節(jié)收入分配、紓解社會(huì)矛盾、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)國(guó)家長(zhǎng)治久安”的功能，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，應(yīng)妥善處理好“政府與市場(chǎng)、中央與地方、公平與效率、權(quán)利與義務(wù)、安全與保值、近期與長(zhǎng)遠(yuǎn)”的關(guān)系，進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，協(xié)同推進(jìn)社會(huì)保障體制改革與財(cái)稅體制、收入分配、戶籍管理、醫(yī)療體制和事業(yè)單位等領(lǐng)域的改革；以消除參保對(duì)象戶籍界限、城鄉(xiāng)界限、單位性質(zhì)界限為重點(diǎn)，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的城鄉(xiāng)一體、覆蓋全民、科學(xué)完善、具有中國(guó)特色的社會(huì)保障體系；統(tǒng)籌區(qū)域和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，縮小不同群體的保障水平差距，推動(dòng)社會(huì)保障實(shí)現(xiàn)人群全覆蓋，使廣大人民群眾平等共享發(fā)展成果。當(dāng)前和今后一段時(shí)期應(yīng)重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面：
（一）進(jìn)一步完善社會(huì)保障制度法規(guī)。一是結(jié)合社會(huì)保險(xiǎn)法的貫徹實(shí)施，盡快修訂《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《殘疾人就業(yè)保障金管理暫行規(guī)定》、《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》等法規(guī)制度，明確各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一的銀行存款優(yōu)惠計(jì)息辦法，研究制定工傷預(yù)防費(fèi)用支出管理使用辦法。二是按照社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定，督促地方政府對(duì)擅自降低繳費(fèi)比例和基數(shù)等政策進(jìn)行清理規(guī)范，督促將封閉運(yùn)行社會(huì)保險(xiǎn)基金納入社會(huì)統(tǒng)籌，盡快研究建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金納入社會(huì)統(tǒng)籌的意見，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)統(tǒng)籌。三是制定完善社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利制度的銜接辦法，研究制定基本養(yǎng)老保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種間、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種間的銜接辦法，做好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接，提高制度的整體性和協(xié)調(diào)性。四是完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法，切實(shí)解決人員流動(dòng)過程中社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。
（二）進(jìn)一步健全社會(huì)保障運(yùn)行機(jī)制。一是進(jìn)一步合理劃分國(guó)家、單位和個(gè)人三方責(zé)任，建立科學(xué)的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，并按照財(cái)權(quán)與事權(quán)相匹配的原則，明確各級(jí)政府的社會(huì)保障責(zé)任，著力構(gòu)建與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、持續(xù)穩(wěn)定的社會(huì)保障網(wǎng)，促進(jìn)勞動(dòng)力要素有效流動(dòng)和實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化。二是在鞏固完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌和明確養(yǎng)老保險(xiǎn)事權(quán)的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌，繼續(xù)探索做好做實(shí)個(gè)人賬戶試點(diǎn)工作。三是積極研究應(yīng)對(duì)人口老齡化影響的措施。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保障監(jiān)督管理。一是建立各級(jí)政府社會(huì)保障協(xié)調(diào)管理機(jī)制，推進(jìn)社會(huì)保障政策制定、業(yè)務(wù)管理和改革步調(diào)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一和業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一；適應(yīng)社會(huì)救助工作發(fā)展需要，進(jìn)一步加強(qiáng)基層能力建設(shè)，提高社會(huì)救助管理服務(wù)水平。二是在完善社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)建立規(guī)范完整的社會(huì)保障預(yù)算，完善公共預(yù)算、國(guó)有資本預(yù)算對(duì)社會(huì)保障預(yù)算的投入機(jī)制，繼續(xù)加大財(cái)政支出結(jié)構(gòu)調(diào)整的力度，穩(wěn)步增加社會(huì)保障支出占財(cái)政支出的比重，逐步提高保障標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平。三是結(jié)合貫徹落實(shí)政府信息公開條例和深化政務(wù)公開的要求，進(jìn)一步明確社會(huì)保障信息公示和披露的方式和程序，充分發(fā)揮社會(huì)公眾的監(jiān)督作用；有關(guān)部門應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助，以及特殊群體社會(huì)保障政策貫徹落實(shí)情況的監(jiān)督檢查；建立多部門聯(lián)合的家庭收入財(cái)產(chǎn)核定機(jī)制和全國(guó)異地協(xié)查合作機(jī)制，有效預(yù)防和控制違規(guī)行為。四是加快建立全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)社保信息系統(tǒng)與相關(guān)部門信息系統(tǒng)的共享，實(shí)現(xiàn)縱向貫通、橫向互聯(lián)，加強(qiáng)對(duì)資金流向的實(shí)時(shí)監(jiān)控，促進(jìn)各項(xiàng)政策落實(shí)到位。
下一步，審計(jì)署將繼續(xù)跟蹤審計(jì)整改情況，并適時(shí)公告。

附件：1．企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
2．新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
3．城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
4．新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
5．失業(yè)保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
6．工傷保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
7．生育保險(xiǎn)基金審計(jì)情況
8．城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計(jì)情況
9．城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計(jì)情況
10．農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計(jì)情況
11．社會(huì)福利資金審計(jì)情況

附件1

企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)，其中對(duì)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì)，現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
1951年《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》公布，企業(yè)職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度開始建立。20世紀(jì)80年代，為配合國(guó)有企業(yè)改革，開始進(jìn)行退休費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌試點(diǎn)。1991年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，建立國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三方共同負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。1997年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，確定了社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。2005年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，改革基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)辦法，調(diào)整個(gè)人賬戶比例，進(jìn)一步擴(kuò)大制度覆蓋范圍。2007年，原勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》，明確了省級(jí)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步推動(dòng)和完善了省級(jí)統(tǒng)籌制度。2010年，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國(guó)范圍內(nèi)開始試行編制，預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。自2011年7月1日起施行的社會(huì)保險(xiǎn)法，對(duì)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件、調(diào)整機(jī)制和監(jiān)管責(zé)任等作了全面規(guī)范。截至2011年底，全國(guó)各地均建立了覆蓋城鎮(zhèn)各類企業(yè)職工、個(gè)體工商戶以及其他靈活就業(yè)人員的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，參保人數(shù)26 114.37萬(wàn)人，有6299.73萬(wàn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金。
此外，為探索建立統(tǒng)賬結(jié)合制度，國(guó)務(wù)院決定開展做實(shí)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶試點(diǎn)，到2011年底，試點(diǎn)省份已達(dá)到13個(gè)。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入共計(jì)15 603.58億元，比2005年增長(zhǎng)243.51%；支出11 425.64億元，比2005年增長(zhǎng)224.05%；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余18 500.41億元，比2005年底增長(zhǎng)413.40%（見圖1）。

2011年基金收入中，單位繳費(fèi)、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他收入分別為7878.94億元、4942.29億元、2082.39億元和699.96億元，分別占50.49%、31.67%、13.35%和4.49%（見圖2）。財(cái)政投入中，中央和地方財(cái)政分別投入1846.86億元和235.53億元，分別占88.69%和11.31%，分別比2005年增長(zhǎng)239.27%和107.85%。

2011年底18 500.41億元基金結(jié)余中，除人民銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行和中央財(cái)政專戶管理的71.83億元外，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為9053.83億元、5613.15億元和3761.6億元，分別占49.13%、30.46%和20.41%；東部、中部、西部結(jié)存分別為10 401.03億元、3981.91億元和4045.64億元，分別占56.44%、21.61%和21.95%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別為5803.18億元、11 776.17億元和921.06億元，分別占31.37%、63.65%和4.98%。

二、主要成效

（一）參保和享受養(yǎng)老待遇人數(shù)逐年增長(zhǎng)。
截至2011年底，全國(guó)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)26 114.37萬(wàn)人，比2005年底增長(zhǎng)65.37%；有6299.73萬(wàn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金，比2005年底增長(zhǎng)56.67%，更多的企業(yè)職工得到養(yǎng)老保障（見圖3）。

（二）養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。
2005年至2011年，國(guó)家連續(xù)7次調(diào)增企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平，年均增長(zhǎng)13.40%，由2005年的每人每月713.25元提高到2011年的每人每月1516.68元（見圖4），比同期CPI平均上漲幅度高出10.03個(gè)百分點(diǎn)。

（三）較好解決了特殊群體養(yǎng)老保障問題。
“十一五”以來，各級(jí)政府不斷加大對(duì)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)歷史遺留問題的解決力度，不斷改善低收入和特殊群體生活條件。截至2011年底，累計(jì)將500多萬(wàn)未參保集體企業(yè)退休人員納入養(yǎng)老保障。
（四）基金規(guī)模不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金規(guī)模迅速擴(kuò)大。截至2011年底，全國(guó)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余18 500.41億元，比2005年底增加14 896.89億元，為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展奠定了一定的物質(zhì)基礎(chǔ)。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1.97億元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1.10億元，用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算273.81萬(wàn)元，用于購(gòu)建基層單位辦公用房等3262.23萬(wàn)元，委托理財(cái)5218.03萬(wàn)元。
——15個(gè)省本級(jí)、95個(gè)市本級(jí)和338個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，向不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老金2.32億元。
——個(gè)別工作人員采取隱瞞人員死亡信息、收入不入賬等手段，騙取養(yǎng)老金100.07萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。4個(gè)省本級(jí)、39個(gè)市本級(jí)和160個(gè)縣220.67億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；16個(gè)省本級(jí)、120個(gè)市本級(jí)和419個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶1791個(gè)、違規(guī)開戶717個(gè)；6個(gè)省本級(jí)、23個(gè)市本級(jí)和168個(gè)縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范；4家單位封閉運(yùn)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算；1個(gè)省本級(jí)、20個(gè)市本級(jí)和79個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入58.29億元；4個(gè)省本級(jí)、23個(gè)市本級(jí)和13個(gè)縣79.31億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；178.36億元企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個(gè)省本級(jí)、54個(gè)市本級(jí)和245個(gè)縣377.82億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；3個(gè)省本級(jí)、15個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)19.31億元；3個(gè)省本級(jí)、10個(gè)市本級(jí)和28個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)8.80億元；28個(gè)省本級(jí)、240個(gè)市本級(jí)和988個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳保費(fèi)51.40億元；4個(gè)省本級(jí)、16個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)74.03億元；1個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)2186.21萬(wàn)元；12個(gè)省本級(jí)、67個(gè)市本級(jí)和328個(gè)縣欠繳保費(fèi)270.97億元；1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和42個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳保費(fèi)10.10億元；3個(gè)市本級(jí)和11個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇511.63萬(wàn)元，涉及3417人；部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)不規(guī)范問題，涉及金額114.69億元；個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有92.47萬(wàn)名農(nóng)民工未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
——部分行業(yè)和單位社會(huì)保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底，有6家單位仍自行管理企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金9.18億元，其中2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策，2家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。9個(gè)省全省和8個(gè)省的22個(gè)地市，2011年仍按照原建設(shè)部上世紀(jì)八九十年代出臺(tái)的有關(guān)政策規(guī)定，由建設(shè)行政主管部門征收和管理建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金258.51億元，支出152.26億元，其中3.33億元用于建設(shè)行政主管部門經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)，截至2011年底，這些地方建筑施工企業(yè)基本勞動(dòng)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余395.33億元。
——部分省份企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未完全實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。國(guó)家規(guī)定，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，但截至2011年底，全國(guó)有17個(gè)省未完全達(dá)到省級(jí)統(tǒng)籌的“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

——部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。目前，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)制度分人群設(shè)計(jì)，相互間尚未制定明確的銜接辦法，即便同一險(xiǎn)種各地執(zhí)行的政策也有差異，從而造成重復(fù)參保和轉(zhuǎn)移接續(xù)困難問題。截至2011年底，全國(guó)110.18萬(wàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人員重復(fù)參加了該項(xiàng)保險(xiǎn)或新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，造成財(cái)政多補(bǔ)貼5133.52萬(wàn)元，2.45萬(wàn)人重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金3569.46萬(wàn)元；全國(guó)共有240.40萬(wàn)人跨省擁有兩個(gè)以上企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。
——各地實(shí)行的保障政策尚不完全統(tǒng)一。從繳費(fèi)政策看，截至2011年底，21個(gè)省本級(jí)、201個(gè)市本級(jí)和1252個(gè)縣未按社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定以單位職工工資總額為單位繳費(fèi)基數(shù)；全國(guó)實(shí)際執(zhí)行的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例共有16種，最高為22%，最低為10%，有8個(gè)省份尚未實(shí)現(xiàn)省內(nèi)繳費(fèi)比例統(tǒng)一，有的省份繳費(fèi)比例多達(dá)12種。另外，3個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和2個(gè)縣自定政策降低企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù)，少征保費(fèi)收入510.37億元；1個(gè)市本級(jí)和2個(gè)縣自定政策，對(duì)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；3個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ茫?5.95億元養(yǎng)老保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件2

新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)，其中對(duì)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì)，現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
1992年1月，民政部印發(fā)《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案（試行）》，建立了以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予適當(dāng)政策扶持的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱老農(nóng)保）。2002年起，各地開始探索建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保）。2009年9月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，在全國(guó)范圍內(nèi)開展新農(nóng)保試點(diǎn)。新農(nóng)保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式，基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財(cái)政承擔(dān)。2011年6月，為解決城鎮(zhèn)無養(yǎng)老保障居民的老有所養(yǎng)問題，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，決定自2011年7月1日起開展城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱城居保）試點(diǎn)。城居保實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的模式，基礎(chǔ)養(yǎng)老金由財(cái)政承擔(dān)。部分地區(qū)將新農(nóng)保和城居保合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居保）。截至2011年底，全國(guó)有2273個(gè)縣實(shí)施了新農(nóng)保，2101個(gè)縣實(shí)施了城居保，其中683個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居保，新農(nóng)保參保人數(shù)達(dá)21 100.28萬(wàn)人，城居保參保人數(shù)達(dá)625.01萬(wàn)人，城鄉(xiāng)居保參保人數(shù)達(dá)14 390.60萬(wàn)人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)新農(nóng)保、城居保、城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入合計(jì)1504.39億元，比2005年增長(zhǎng)71.64倍；支出合計(jì)797.20億元，比2005年增長(zhǎng)65.94倍；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余1635.53億元，比2005年底增長(zhǎng)36.67倍（2005年至2011年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化趨勢(shì)見圖1）。

2011年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入中，集體補(bǔ)助、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政投入和其他收入分別為18.30億元、554.47億元、879.40億元和52.22億元，分別占1.22%、36.86%、58.45%和3.47%（見圖2）。財(cái)政投入中，中央和地方財(cái)政分別投入399.79億元和479.61億元，分別比2009年增長(zhǎng)36.15倍和8.84倍。

2011年底三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1635.53億元結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為75.68億元、292.53億元和1267.32億元，分別占4.63%、17.89%和77.48%；東部、中部、西部結(jié)存分別為1016.11億元、295.79億元和323.63億元，分別占62.12%、18.09%和19.79%。從基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別為903.30億元、686.98億元和45.25億元，分別占55.23%、42.00%和2.77%。

二、主要成效

2009年以來，我國(guó)加快建立和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系建設(shè)，新農(nóng)保和城居保兩項(xiàng)制度在全國(guó)范圍內(nèi)快速推進(jìn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)制度惠及廣大農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民。中央財(cái)政對(duì)新農(nóng)保的補(bǔ)助金額由2009年的10.76億元增加到2011年的352.06億元，增長(zhǎng)31.72倍。截至2011年底，新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保覆蓋人群已達(dá)3.61億人，是2005年的114.54倍（2005年至2011年三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)變化情況見圖3）。社會(huì)保障向人人享有基本生活保障的目標(biāo)不斷推進(jìn)。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金23 737.86萬(wàn)元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)629.31萬(wàn)元；委托理財(cái)23 108.55萬(wàn)元。
——2個(gè)省本級(jí)、34個(gè)市本級(jí)和400個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，向30.21萬(wàn)名不符合條件的人員發(fā)放養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇6179.60萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、17個(gè)市本級(jí)和287個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶468個(gè)、違規(guī)開戶478個(gè)；3個(gè)市本級(jí)和117個(gè)縣新農(nóng)保基金預(yù)算編制不規(guī)范；1個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和86個(gè)縣40.26億元三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；16個(gè)縣社保等部門延壓養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入6038.94萬(wàn)元；13.35億元三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、14個(gè)市本級(jí)和209個(gè)縣17.22億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；2個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和59個(gè)縣將17.56億元新農(nóng)保、城居保個(gè)人賬戶基金用于發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金；49個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放134.25萬(wàn)人養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇4.16億元；部分地區(qū)存在將養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)收入存儲(chǔ)在社保經(jīng)辦人員個(gè)人存折等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額5733.71萬(wàn)元；個(gè)別地方還存在未按規(guī)定及時(shí)為參保人員建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的現(xiàn)象。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。盡管近年來有關(guān)部門加強(qiáng)了新農(nóng)保信息化建設(shè)，但截至2011年底，全國(guó)仍有472個(gè)縣的新農(nóng)保未實(shí)行信息化管理。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

——部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人群不同，相互間缺乏明確的轉(zhuǎn)換辦法，參保人身份發(fā)生變化，只能重新參加新的險(xiǎn)種，造成重復(fù)參保問題。截至2011年底，全國(guó)有2.24萬(wàn)人重復(fù)參加新農(nóng)保、城居保和城鄉(xiāng)居保三項(xiàng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，造成財(cái)政多補(bǔ)貼289.57萬(wàn)元。
——新農(nóng)保和老農(nóng)保銜接工作不夠順暢。部分地區(qū)由于老農(nóng)保問題復(fù)雜，新農(nóng)保推進(jìn)工作量大，老農(nóng)?；鹕形崔D(zhuǎn)入新農(nóng)保。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用，有11 257.33萬(wàn)元養(yǎng)老保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件3

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)，其中對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì)，現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
1998年，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》提出，在全國(guó)范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工、社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。1999年，財(cái)政部、原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》，規(guī)定城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理。2003年和2004年，原勞動(dòng)和社會(huì)保障部出臺(tái)文件將靈活就業(yè)人員、混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。2006年，《國(guó)務(wù)院關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》規(guī)定，把農(nóng)民工醫(yī)療保障問題作為農(nóng)民工社會(huì)保障的重點(diǎn)問題優(yōu)先解決。
2009年，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部、國(guó)資委、監(jiān)察部出臺(tái)《關(guān)于妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員等醫(yī)療保障有關(guān)問題的通知》，要求將未參保的關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員納入當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)工作的意見》，要求加強(qiáng)和改進(jìn)以異地安置退休人員為重點(diǎn)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)；人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》，要求基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員流動(dòng)就業(yè)時(shí)能夠連續(xù)參保；人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》，提出增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金共濟(jì)和保障能力，強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付管理，提高基金使用效率。
2010年，社會(huì)保險(xiǎn)法頒布，使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)入法制化軌道。截至2011年底，全國(guó)各地均建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，參保人數(shù)24 357.67萬(wàn)人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入合計(jì)4821.14億元，比2005年增長(zhǎng)2.53倍；基金支出合計(jì)3892.93億元，比2005年增長(zhǎng)2.72倍；2011年底基金累計(jì)結(jié)余5525.52億元，比2005年底增長(zhǎng)3.47倍（見圖1）。

2011年基金收入中，來源于單位、個(gè)人、財(cái)政和其他的收入分別為3520.62億元、986.99億元、167.21億元和146.32億元，分別占73.02%、20.47%、3.47%和3.04%（見圖2）。

2011年底基金結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為1359.65億元、2815.84億元和1350.03億元，分別占24.61%、50.96%和24.43%；東部、中部、西部結(jié)存分別為3351.10億元、1040.38億元和1134.04億元，分別占60.65%、18.83%和20.52%。
從基金結(jié)余形態(tài)分布看，活期存款、定期存款和其他形式分別為2358.36億元、3111.45億元、55.71億元，分別占42.68%、56.31%、1.01%。

二、主要成效

（一）參保覆蓋面不斷擴(kuò)大。
截至2011年底，全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)24 357.67萬(wàn)人，比2005年底增長(zhǎng)88.72%。2011年全國(guó)有115 138.89萬(wàn)人次享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，比2005年增長(zhǎng)207.14%（見圖3）。

（二）醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例逐年提高，到2011年達(dá)到了77%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例近年來也穩(wěn)步上升。2011年全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)平均實(shí)際報(bào)銷比例為64.10%，比2005年增長(zhǎng)5.19個(gè)百分點(diǎn)（見圖4）。

（三）較好解決歷史遺留問題。
2008年以來，為妥善解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保障問題，從制度和資金上解決經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌和國(guó)有企業(yè)改革中的歷史遺留問題，國(guó)務(wù)院有關(guān)部門出臺(tái)文件，按照多渠道籌資、財(cái)政支持、地方盡責(zé)、中央補(bǔ)助的原則，解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的基本醫(yī)療保障問題。2008年至2009年，中央財(cái)政先后兩次共安排509億元專項(xiàng)補(bǔ)助，幫助地方解決關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等長(zhǎng)期未解決的問題，并采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式推動(dòng)地方統(tǒng)籌解決關(guān)閉破產(chǎn)集體企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工等其他城鎮(zhèn)未參保人員醫(yī)療保障問題。截至2011年底，累計(jì)將1031萬(wàn)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入醫(yī)療保險(xiǎn)。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)基金9729.25萬(wàn)元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1948.33萬(wàn)元，平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算548.32萬(wàn)元，用于設(shè)備購(gòu)置等其他支出303.6萬(wàn)元，委托理財(cái)6929萬(wàn)元。
——4個(gè)省本級(jí)、22個(gè)市本級(jí)和42個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，為不符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的人員報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用826.09萬(wàn)元。
——部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物等手段套取資金9472.28萬(wàn)元；個(gè)別人員挪用代收的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2600萬(wàn)元，用于向房地產(chǎn)公司借款或投資。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。9個(gè)省本級(jí)、28個(gè)市本級(jí)和101個(gè)縣71.88億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；8個(gè)省本級(jí)、90個(gè)市本級(jí)和272個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶767個(gè)、違規(guī)開戶385個(gè)；22個(gè)市本級(jí)和161個(gè)縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范，133家企業(yè)封閉運(yùn)行的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算；2個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和32個(gè)縣社保、稅務(wù)等部門延壓醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入等5.97億元；1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣3382.47萬(wàn)元調(diào)劑金管理不規(guī)范；66.38億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個(gè)省本級(jí)、36個(gè)市本級(jí)和275個(gè)縣41.73億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；8個(gè)市本級(jí)和34個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2.32億元；4個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和9個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)7.69億元；21個(gè)省本級(jí)、173個(gè)市本級(jí)和785個(gè)縣的參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)25.8億元；6個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)1.41億元；1個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣擅自核銷欠費(fèi)2195.8萬(wàn)元；7個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和154個(gè)縣欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)37.86億元；3個(gè)縣未按規(guī)定辦理補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)89.58萬(wàn)元；1個(gè)市本級(jí)和17個(gè)縣未及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用等1615.63萬(wàn)元；部分地區(qū)存在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算費(fèi)用不及時(shí)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額43.35億元。
——部分人群相關(guān)保障政策尚未完全落實(shí)到位。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有102.85萬(wàn)名農(nóng)民工未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
——部分單位城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底，有158家單位仍自行管理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金298.34億元，其中44家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例政策，有51家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

——部分險(xiǎn)種間尚未完全實(shí)現(xiàn)有效銜接。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)中，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以個(gè)人為單位參保，新農(nóng)合以家庭為單位參保，險(xiǎn)種間保障對(duì)象有交叉，即便同一險(xiǎn)種各地政策也有差異。上述情況造成重復(fù)參保，截至2011年底，538.47萬(wàn)人重復(fù)參加新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，造成財(cái)政多補(bǔ)貼7.92億元。
——部分地區(qū)保障政策尚不完全統(tǒng)一。3個(gè)市本級(jí)和5個(gè)縣未履行規(guī)定的報(bào)批程序，自行降低繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù)，少征醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入4.24億元；1個(gè)縣自定政策，對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保年齡、戶籍等參保條件作出限制；14個(gè)非獨(dú)立行政區(qū)劃的開發(fā)區(qū)執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ茫?50.8億元城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件4

新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)，其中，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）基金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì)，現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
2002年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出，要逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)合制度，到2010年在全國(guó)農(nóng)村基本建立農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2003年，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部、財(cái)政部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，新農(nóng)合試點(diǎn)工作在全國(guó)陸續(xù)展開，到2008年，新農(nóng)合制度基本實(shí)現(xiàn)了對(duì)農(nóng)村居民的全覆蓋。
2007年，《國(guó)務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》要求，從2007年起在全國(guó)啟動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點(diǎn)。2009年，人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》，在全國(guó)范圍內(nèi)全面開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作。截至2011年，各地均出臺(tái)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策并啟動(dòng)實(shí)施，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)城鎮(zhèn)居民的全覆蓋。
為貫徹2009年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》中提出的“探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度”要求，到2011年底，全國(guó)有189個(gè)縣開展了醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的探索，合并實(shí)施了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
2006年以來，財(cái)政部、衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部等部委先后制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的指導(dǎo)意見》等多項(xiàng)制度。2010年，社會(huì)保險(xiǎn)法公布，使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保進(jìn)入法制化軌道。2011年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保納入了社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算試編范圍，加強(qiáng)了基金的預(yù)算管理。為了促進(jìn)基金籌集和管理使用的規(guī)范化，中央和地方各級(jí)政府及醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理部門多次組織開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查。
截至2011年底，新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全國(guó)參保人數(shù)合計(jì)超過10億人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（以下簡(jiǎn)稱三項(xiàng)居民醫(yī)保）基金收入合計(jì)2676.25億元，比2005年增長(zhǎng)了28.27倍，其中新農(nóng)合基金收入1974.97億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹗杖?32.93億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗杖?68.35億元。三項(xiàng)居民醫(yī)?；鹬С龊嫌?jì)2110.25億元，比2005年增長(zhǎng)了28.86倍，其中新農(nóng)合基金支出1607.16億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金支出287.79億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出215.30億元。截至2011年底，三項(xiàng)居民醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余1363.78億元，比2005年底增長(zhǎng)25.98倍，其中新農(nóng)合基金累計(jì)結(jié)余824.42億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余413.57億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金累計(jì)結(jié)余125.79億元（2005年至2011年三項(xiàng)居民醫(yī)?；鹗罩Ш屠塾?jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年基金收入中，財(cái)政投入、個(gè)人繳費(fèi)和其他投入分別為2196.97億元、423.53億元和55.75億元，分別占82.09%、15.83%和2.08%（見圖2）。財(cái)政投入中，中央和地方財(cái)政分別投入948.97億元和1248億元，分別占43.19%和56.81%，分別比2005年增長(zhǎng)了174.16倍和26.58倍。

2011年底基金結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為30.70億元、265.21億元和1067.87億元，分別占2.25%、19.45%和78.30%；東部、中部、西部結(jié)存分別為450.97億元、490.15億元和422.66億元，分別占33.07%、35.94%和30.99%。
從基金結(jié)余形態(tài)看，活期存款、定期存款和債券投資等形式分別為1209.01億元、152.96億元和1.81億元，分別占88.65%、11.22%和0.13%。

二、主要成效

（一）基本醫(yī)療保障范圍不斷擴(kuò)大。
“十一五”期間是居民醫(yī)療保險(xiǎn)全面建立和推廣的關(guān)鍵時(shí)期，黨中央、國(guó)務(wù)院把加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)之一，加大投入、加強(qiáng)引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保障制度對(duì)城鄉(xiāng)居民的全覆蓋。2011年底，三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)合計(jì)超過10億人，當(dāng)年享受待遇合計(jì)12.69億人次，分別比2005年增長(zhǎng)3.89倍和11.07倍（2005年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保參保人數(shù)和享受待遇人次變化情況見圖3）。

中央財(cái)政對(duì)中西部、農(nóng)村的醫(yī)療保障投入不斷加大。2005年至2011年，中央財(cái)政對(duì)全國(guó)三項(xiàng)居民醫(yī)保的投入中，中西部所占比重保持在80%以上，其中對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助由2005年的5.42億元增加到2011年的801.77億元，增長(zhǎng)146.93倍。
（二）醫(yī)療保障水平穩(wěn)步提高。
2005年以來，國(guó)家連續(xù)大幅調(diào)增新農(nóng)合財(cái)政補(bǔ)助水平，各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2005年的每人每年20元增加至2011年的200元。截至2011年底，已將兒童白血病、先天性心臟病等8個(gè)重大疾病納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍。新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例逐年提高，到2011年報(bào)銷比例分別達(dá)到了70%和62%。實(shí)際報(bào)銷比例近年來也穩(wěn)步上升，農(nóng)村尤為顯著。新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例分別由2005年的24.8%、45%和23.78%，提高到2011年的49.20%、52.28%和44.87%，分別增長(zhǎng)了98.39%、16.18%和88.69%（2005年以來三項(xiàng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例變化情況見圖4）。

（三）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制初步形成。
從2009年起，國(guó)家實(shí)行基本藥物制度，制定和發(fā)布國(guó)家基本藥物目錄，實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開招標(biāo)采購(gòu)，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。截至2011年底，該制度已基本上在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，開始形成了維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)三項(xiàng)居民醫(yī)?；?364.04萬(wàn)元。其中：用于基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1022.37萬(wàn)元，用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算1231.97萬(wàn)元，用于購(gòu)置設(shè)備等其他支出9.70萬(wàn)元，委托理財(cái)2100萬(wàn)元。
——10個(gè)市本級(jí)和66個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，為不符合條件的人員報(bào)銷三項(xiàng)居民醫(yī)保費(fèi)用845.80萬(wàn)元，涉及39 624人次。
——部分單位和個(gè)人違規(guī)牟取不正當(dāng)利益。部分地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位通過虛假發(fā)票、虛假病例、掛床住院、濫開藥物、虛報(bào)人數(shù)等手段套取三項(xiàng)居民醫(yī)保資金1.92億元；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)個(gè)別工作人員利用職權(quán)或管理漏洞騙取居民醫(yī)保資金113.10萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、20個(gè)市本級(jí)和94個(gè)縣11.34億元基金未納入財(cái)政專戶管理；1個(gè)市本級(jí)和25個(gè)縣延壓基金1.03億元；2個(gè)省本級(jí)、27個(gè)市本級(jí)和319個(gè)縣的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位違規(guī)開戶477個(gè)、多頭開戶422個(gè)；12個(gè)市本級(jí)和119個(gè)縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保預(yù)算編制不規(guī)范；20.29億元基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。25個(gè)市本級(jí)和193個(gè)縣10.96億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額到位，其中新農(nóng)合基金3.52億元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?.19億元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；?.25億元。審計(jì)還發(fā)現(xiàn)部分地區(qū)3296.21萬(wàn)元基金征收管理不規(guī)范，欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)673.22萬(wàn)元；2個(gè)市本級(jí)和36個(gè)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用6870.32萬(wàn)元；未提取新農(nóng)合風(fēng)險(xiǎn)基金等其他管理不規(guī)范問題4.82億元。
——統(tǒng)籌層次較低，基金共濟(jì)能力不強(qiáng)。社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，國(guó)務(wù)院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)實(shí)施方案要求2011年城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌。但截至2011年底，全國(guó)三項(xiàng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌尚未完全實(shí)現(xiàn)，有待鞏固和完善。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。三項(xiàng)居民醫(yī)保覆蓋人數(shù)超過10億人，管理水平的高低直接涉及百姓的切身利益，實(shí)現(xiàn)信息化管理至關(guān)重要。但截至2011年底，全國(guó)尚有336個(gè)縣新農(nóng)合未實(shí)行信息化管理。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

新農(nóng)合以家庭為單位參保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以個(gè)人為單位參保，在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快和人口流動(dòng)不斷加大的背景下，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度間缺乏有效的銜接辦法，醫(yī)療保險(xiǎn)不同險(xiǎn)種的參保對(duì)象存在交叉，造成重復(fù)參保。審計(jì)發(fā)現(xiàn)，截至2011年底，547.64萬(wàn)人在三項(xiàng)居民醫(yī)保間重復(fù)參保，財(cái)政多補(bǔ)貼9.23億元。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有45 810.28萬(wàn)元醫(yī)保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件5

失業(yè)保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將失業(yè)保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
失業(yè)保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分，其主要功能是保障失業(yè)人員基本生活，促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)。1950年，原勞動(dòng)部發(fā)布《救濟(jì)失業(yè)工人暫行辦法》，確定了新中國(guó)成立初期的失業(yè)救濟(jì)制度。1986年，國(guó)務(wù)院公布《國(guó)營(yíng)企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)暫行規(guī)定》，規(guī)定了國(guó)營(yíng)企業(yè)中的四類職工為待業(yè)人員，并明確了救濟(jì)金來源、籌集與使用辦法。1993年國(guó)務(wù)院公布《國(guó)有企業(yè)職工待業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》，將待業(yè)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。1999年國(guó)務(wù)院公布《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，標(biāo)志著我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度走向規(guī)范。2006年，原勞動(dòng)和社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理監(jiān)督工作的通知》，要求各地加強(qiáng)基金監(jiān)管，提高基金管理規(guī)范水平；2010年，包括失業(yè)保險(xiǎn)基金在內(nèi)的五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國(guó)范圍內(nèi)開始試行編制，失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
近年來，我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度覆蓋范圍逐步擴(kuò)大，截至2011年底，全國(guó)各地均建立了失業(yè)保險(xiǎn)制度，失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)14 178.43萬(wàn)人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)基金收入合計(jì)923.81億元，比2005年增長(zhǎng)1.70倍；基金支出合計(jì)433.44億元，比2005年增長(zhǎng)1.08倍；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余2231.03億元，比2005年底增長(zhǎng)3.30倍（2005年至2011年失業(yè)保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年基金收入中，來源于單位、個(gè)人、財(cái)政和其他的收入分別為614.66億元、270.53億元、2.56億元和36.06億元，分別占66.54%、29.28%、0.28%和3.90%（見圖2）。

2011年底基金結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為689.66億元、1204.07億元和337.30億元，分別占30.91%、53.97%和15.12%；東部、中部和西部結(jié)存分別為1308.53億元、425.73億元和496.77億元，分別占58.65%、19.08%和22.27%。
從基金結(jié)余形態(tài)看，定期存款、活期存款和其他形式分別為1306.81億元、882.26億元和41.96億元，分別占58.57%、39.55%和1.88%。

二、主要成效

（一）有效保障了失業(yè)人員的基本生活。
2011年，失業(yè)保險(xiǎn)待遇水平全國(guó)平均每人每月604.32元，比2005年增加333.66元，增長(zhǎng)123.27%；截至2011年底，全國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)14 178.43萬(wàn)人，比2005年底增長(zhǎng)34.68%。失業(yè)人員基本生活得到保障，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
（二）充分發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)穩(wěn)定就業(yè)和預(yù)防失業(yè)作用。
面對(duì)2008年國(guó)際金融危機(jī)，為穩(wěn)定就業(yè)局勢(shì)，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，有關(guān)部門采取允許困難企業(yè)在一定期限內(nèi)緩繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、降低失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率、使用失業(yè)保險(xiǎn)基金幫助困難企業(yè)穩(wěn)定就業(yè)崗位等一系列政策措施，減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，幫助困難企業(yè)渡過難關(guān)，穩(wěn)定了就業(yè)形勢(shì)，為應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)發(fā)揮了重要作用。
（三）較好地解決了國(guó)有企業(yè)改革中的下崗失業(yè)問題。
截至2006年底，我國(guó)基本完成了下崗職工基本生活保障制度向失業(yè)保險(xiǎn)的并軌工作，2700多萬(wàn)名下崗職工的基本生活得到保障，為建立現(xiàn)代企業(yè)制度，深化經(jīng)濟(jì)體制改革作出了貢獻(xiàn)。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出或違規(guī)運(yùn)營(yíng)失業(yè)保險(xiǎn)基金9215.40萬(wàn)元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)6162.88萬(wàn)元，用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算2016.74萬(wàn)元，用于購(gòu)置固定資產(chǎn)等535.78萬(wàn)元，委托理財(cái)500萬(wàn)元。
——8個(gè)省本級(jí)、85個(gè)市本級(jí)和153個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，向91 864名不符合失業(yè)保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇8893.80萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、28個(gè)市本級(jí)和77個(gè)縣21.48億元失業(yè)保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；5個(gè)省本級(jí)、49個(gè)市本級(jí)和155個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門單位多頭開戶360個(gè)、違規(guī)開戶130個(gè)；1個(gè)省本級(jí)、12個(gè)市本級(jí)和47個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)收入4.09億元；1個(gè)省本級(jí)、17個(gè)市本級(jí)和136個(gè)縣失業(yè)保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范；2個(gè)省本級(jí)、5個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣20.40億元調(diào)劑金管理不規(guī)范；21.92億元失業(yè)保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。16個(gè)市本級(jí)和124個(gè)縣15.34億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；8個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)2.38億元；4個(gè)省本級(jí)、10個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)6.37億元；21個(gè)省本級(jí)、144個(gè)市本級(jí)和684個(gè)縣的部分參保單位和個(gè)人通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)5.95億元；9個(gè)市本級(jí)和27個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)1.89億元；6個(gè)省本級(jí)、53個(gè)市本級(jí)和238個(gè)縣欠繳失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)38.56億元；1個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和19個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)待遇5108.08萬(wàn)元；部分地區(qū)存在其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額36.67億元。
——部分人員未按規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有133.87萬(wàn)名農(nóng)民工未參加失業(yè)保險(xiǎn)。
——部分單位失業(yè)保險(xiǎn)基金未納入社會(huì)統(tǒng)籌。截至2011年底，全國(guó)有4家單位仍自行管理失業(yè)保險(xiǎn)基金18.04億元。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

截至2011年底，2個(gè)省本級(jí)和2個(gè)縣自定政策降低失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或基數(shù)，導(dǎo)致少征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)1.98億元；3個(gè)省本級(jí)、1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到專款專用，有40.86億元失業(yè)保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件6

工傷保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將工傷保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
1951年公布的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》對(duì)工傷保險(xiǎn)作出規(guī)定。1996年原勞動(dòng)部發(fā)布《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，對(duì)以企業(yè)自我保障為主的工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了改革。2003年國(guó)務(wù)院公布《工傷保險(xiǎn)條例》，我國(guó)工傷保險(xiǎn)改革進(jìn)入了加快推進(jìn)階段。2009年人力資源社會(huì)保障部印發(fā)《關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的通知》，要求將用人單位參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬（以下簡(jiǎn)稱“老工傷”人員）納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。2010年國(guó)務(wù)院修訂《工傷保險(xiǎn)條例》，進(jìn)一步擴(kuò)大了參保范圍，明確了逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌目標(biāo)。2010年，包括工傷保險(xiǎn)在內(nèi)的五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國(guó)范圍內(nèi)開始試行編制，工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
截至2011年底，全國(guó)各地均實(shí)施了工傷保險(xiǎn)制度，參保人數(shù)達(dá)16 992.46萬(wàn)人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，工傷保險(xiǎn)基金收入合計(jì)450.51億元，比2005年增長(zhǎng)4.41倍；基金支出合計(jì)274.33億元，比2005年增長(zhǎng)5.53倍；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余716.52億元，比2005年底增長(zhǎng)3.58倍（2005年至2011年工傷保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年基金收入中，來源于單位、財(cái)政和其他的收入分別為371.79億元、62.43億元和16.29億元，分別占82.53%、13.86%和3.61%（見圖2）。

2011年底基金結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為218.36億元、411.89億元和86.27億元，分別占30.47%、57.49%和12.04%；東部、中部、西部結(jié)存分別為433.79億元、154.80億元和127.93億元，分別占60.54%、21.60%和17.86%。
從基金結(jié)余形態(tài)看，定期存款、活期存款和其他形式分別為402.60億元、307.20億元和6.72億元，分別占56.19%、42.87%和0.94%。

二、主要成效

（一）覆蓋人群不斷擴(kuò)大。
“十一五”以來，工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至2011年底，全國(guó)工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)16 992.46萬(wàn)人，比2005年增加9143.55萬(wàn)人，增長(zhǎng)116.49%；2011年全年享受工傷保險(xiǎn)待遇人數(shù)158.06萬(wàn)人，比2005年增加105.23萬(wàn)人，增長(zhǎng)199.19%（見圖3）。

（二）妥善解決“老工傷”人員遺留問題。
2009年以來，各級(jí)黨委政府積極采取措施，大力推進(jìn)將企業(yè)未納入統(tǒng)籌管理的“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理，取得了顯著成效。截至2011年底，已將312萬(wàn)“老工傷”人員納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，切實(shí)保障了“老工傷”人員的權(quán)益，有效維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。
（三）穩(wěn)步提高工傷保險(xiǎn)待遇水平。
近年來，工傷保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。2011年領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)傷殘津貼等定期待遇人員平均待遇每人每月1523.40元，比2005年增加769.30元，增長(zhǎng)102.02%，年均增長(zhǎng)12.43%，改善了工傷人員的生活條件（見圖4）。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出工傷保險(xiǎn)基金3098.72萬(wàn)元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)1824.29萬(wàn)元，用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算40.22萬(wàn)元，用于修建基層單位辦公用房等1234.21萬(wàn)元。
——9個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，向983名不符合工傷保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇168.35萬(wàn)元。
——個(gè)別社保工作人員冒用其他人員工傷信息及資料，騙取工傷保險(xiǎn)基金4.56萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個(gè)省本級(jí)、22個(gè)市本級(jí)和53個(gè)縣5.78億元工傷保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；6個(gè)省本級(jí)、37個(gè)市本級(jí)和98個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶185個(gè)、違規(guī)開戶113個(gè)；6個(gè)市本級(jí)和18個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓工傷保險(xiǎn)費(fèi)收入1943.37萬(wàn)元；1個(gè)省本級(jí)、15個(gè)市本級(jí)和129個(gè)縣工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范，有46家單位封閉運(yùn)行的工傷保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算；2個(gè)市本級(jí)645.43萬(wàn)元調(diào)劑金管理不規(guī)范；12.06億元工傷保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。6個(gè)市本級(jí)和22個(gè)縣3.50億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；6個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征工傷保險(xiǎn)費(fèi)0.33億元；3個(gè)省本級(jí)、3個(gè)市本級(jí)和3個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免工傷保險(xiǎn)費(fèi)0.58億元；19個(gè)省本級(jí)、132個(gè)市本級(jí)和618個(gè)縣的部分單位通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)8250.34萬(wàn)元；7個(gè)市本級(jí)和17個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)2112.37萬(wàn)元；1個(gè)省本級(jí)和1個(gè)市本級(jí)擅自核銷欠費(fèi)385.05萬(wàn)元；7個(gè)省本級(jí)、38個(gè)市本級(jí)和133個(gè)縣欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)3.89億元；1個(gè)市本級(jí)和8個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇450.09萬(wàn)元；部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額3.21億元。
——部分人員未納入工傷保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有42.89萬(wàn)名農(nóng)民工未參加工傷保險(xiǎn)。
——部分單位工傷保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底，全國(guó)有55家單位仍自行管理工傷保險(xiǎn)基金28.07億元，其中10家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策，有3家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

截至2011年底，有1個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對(duì)工傷保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有4.02億元工傷保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件7

生育保險(xiǎn)基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將生育保險(xiǎn)基金的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
我國(guó)1951年公布的《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》中，初步確立了企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇的制度。1988年，國(guó)務(wù)院公布《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，將生育保險(xiǎn)待遇的覆蓋范圍擴(kuò)大到國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企業(yè)和事業(yè)單位。1994年，原勞動(dòng)部公布《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》，實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)由單位負(fù)責(zé)到社會(huì)統(tǒng)籌的轉(zhuǎn)變。2008年，財(cái)政部、稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)有關(guān)個(gè)人所得稅政策的通知》，對(duì)生育津貼等免征個(gè)人所得稅。2009年，人力資源社會(huì)保障部辦公廳發(fā)布《關(guān)于妥善解決城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用的通知》，進(jìn)一步保障婦女生育基本醫(yī)療需求。2010年，包括生育保險(xiǎn)在內(nèi)的5項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算在全國(guó)范圍內(nèi)開始試行編制，生育保險(xiǎn)基金預(yù)算管理逐漸加強(qiáng)。
截至2011年底，全國(guó)各?。▍^(qū)、市）均出臺(tái)了生育保險(xiǎn)政策，參保人數(shù)12 170.46萬(wàn)人。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)生育保險(xiǎn)基金收入合計(jì)214.85億元，比2005年增長(zhǎng)4.14倍；基金支出合計(jì)136.22億元，比2005年增長(zhǎng)4.16倍；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余330.93億元，比2005年底增長(zhǎng)3.74倍（2005年至2011年生育保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年基金收入中，來源于單位、財(cái)政和其他的收入分別為209.60億元、0.52億元和4.73億元，分別占97.56%、0.24%和2.20%（見圖2）。

2011年底基金結(jié)余中，省本級(jí)、市本級(jí)和縣級(jí)結(jié)存分別為85.30億元、161.28億元和84.35億元，分別占25.77%、48.74%和25.49%；東部、中部、西部結(jié)存分別為205.14億元、58.02億元和67.77億元，分別占61.99%、17.53%和20.48%。
從基金結(jié)余形態(tài)看，活期存款、定期存款和其他形式分別為186.74億元、142.66億元和1.53億元，分別占56.43%、43.11%和0.46%。

二、主要成效

（一）覆蓋人數(shù)不斷增加。
“十一五”以來，生育保險(xiǎn)覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。截至2011年底，全國(guó)生育保險(xiǎn)參保人數(shù)12 170.46萬(wàn)人，比2005年增加7217.18萬(wàn)人，增長(zhǎng)145.71%；2011年全年享受生育保險(xiǎn)待遇366.38萬(wàn)人次，比2005年增加254.48萬(wàn)人次，增長(zhǎng)227.42%（見圖3）。

（二）待遇水平穩(wěn)步提高。
近年來，生育保險(xiǎn)待遇水平穩(wěn)步提高。2011年，生育保險(xiǎn)平均待遇每人次4098.93元，比2005年增加1430.65元，增長(zhǎng)53.62%，年均增長(zhǎng)7.42%，婦女生育保障水平穩(wěn)步提高（見圖4）。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出生育保險(xiǎn)基金1164.17萬(wàn)元。其中：用于基層經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等單位工作經(jīng)費(fèi)968.66萬(wàn)元，用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算15.51萬(wàn)元，用于修建基層單位辦公用房180萬(wàn)元。
——2個(gè)市本級(jí)和4個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核不夠嚴(yán)格，向307名不符合生育保險(xiǎn)條件的人員發(fā)放待遇107.55萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。7個(gè)省本級(jí)、21個(gè)市本級(jí)和45個(gè)縣3.16億元生育保險(xiǎn)基金未納入財(cái)政專戶管理；5個(gè)省本級(jí)、25個(gè)市本級(jí)和78個(gè)縣的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門和單位多頭開戶113個(gè)、違規(guī)開戶84個(gè)；1個(gè)市本級(jí)和7個(gè)縣保費(fèi)征收機(jī)構(gòu)等單位延壓生育保險(xiǎn)費(fèi)收入289.97萬(wàn)元；14個(gè)市本級(jí)和118個(gè)縣生育保險(xiǎn)基金預(yù)算編制不規(guī)范，有52家單位封閉運(yùn)行的生育保險(xiǎn)基金未納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)基金決算；1.06億元生育保險(xiǎn)基金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。3個(gè)市本級(jí)和37個(gè)縣2.50億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；1個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和10個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)應(yīng)征未征生育保險(xiǎn)費(fèi)0.26億元；3個(gè)省本級(jí)、4個(gè)市本級(jí)和4個(gè)縣征收機(jī)構(gòu)擅自減免生育保險(xiǎn)費(fèi)1.43億元；19個(gè)省本級(jí)、125個(gè)市本級(jí)和562個(gè)縣的部分單位通過少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)等方式少繳生育保險(xiǎn)費(fèi)1.27億元；6個(gè)市本級(jí)和14個(gè)縣隱瞞欠費(fèi)0.12億元；1個(gè)市本級(jí)擅自核銷欠費(fèi)84.94萬(wàn)元；5個(gè)省本級(jí)、35個(gè)市本級(jí)和106個(gè)縣欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)3.76億元；1個(gè)市本級(jí)和11個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放生育保險(xiǎn)待遇282.80萬(wàn)元；部分地區(qū)存在以物抵費(fèi)等其他業(yè)務(wù)管理不規(guī)范問題，涉及金額3.27億元。
——部分人員未參加生育保險(xiǎn)。審計(jì)抽查農(nóng)民工較為集中的企業(yè)中，有150萬(wàn)名農(nóng)民工未參加生育保險(xiǎn)。
——部分單位生育保險(xiǎn)基金仍封閉運(yùn)行。截至2011年底，全國(guó)有61家單位仍自行管理生育保險(xiǎn)基金23.94億元，其中17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)基數(shù)核定和繳費(fèi)比例政策，有17家單位執(zhí)行不同于當(dāng)?shù)氐拇龊硕ㄞk法。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

截至2011年底，2個(gè)省本級(jí)未履行規(guī)定的報(bào)批程序，自行降低生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例或繳費(fèi)基數(shù)，導(dǎo)致少征收生育保險(xiǎn)費(fèi)0.74億元；3個(gè)省本級(jí)、2個(gè)市本級(jí)和1個(gè)縣自定政策對(duì)生育保險(xiǎn)參保年齡、戶籍等參保條件作出限制。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ茫?.68億元生育保險(xiǎn)基金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件8

城鄉(xiāng)最低生活保障資金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)，其中對(duì)城市居民最低生活保障和農(nóng)村最低生活保障（以下分別簡(jiǎn)稱城市低保和農(nóng)村低保，統(tǒng)稱城鄉(xiāng)低保）資金進(jìn)行了重點(diǎn)審計(jì)，現(xiàn)將審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
我國(guó)城鄉(xiāng)低保制度建設(shè)經(jīng)歷了先試點(diǎn)后推廣的過程。1997年國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)建立城市居民最低生活保障制度的通知》，決定在全國(guó)范圍內(nèi)建立城市低保制度。1999年出臺(tái)《城市居民最低生活保障條例》，確立了城市低保制度的基本框架，首次以法規(guī)的形式明確了政府救助困難群體的法定責(zé)任。自1997年開始，部分地區(qū)根據(jù)中央部署，積極探索建立農(nóng)村低保制度；2007年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》，農(nóng)村低保制度推廣到全國(guó)所有涉農(nóng)縣區(qū)。
城鄉(xiāng)低保制度實(shí)施以來，國(guó)務(wù)院辦公廳及財(cái)政部、民政部等部門相繼出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市居民最低生活保障工作的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村最低生活保障資金使用管理有關(guān)問題的通知》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)最低生活保障資金預(yù)算執(zhí)行管理工作的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)制定和調(diào)整工作的指導(dǎo)意見》等一系列管理制度，進(jìn)一步健全完善了城鄉(xiāng)低保制度。財(cái)政部、民政部等部門不斷完善監(jiān)管辦法，采取專項(xiàng)檢查、聯(lián)合治理等措施加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保資金監(jiān)督檢查工作。各地積極開展低保工作規(guī)范化建設(shè)活動(dòng)，逐步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，形成了低保申請(qǐng)程序化、資金發(fā)放社會(huì)化等一系列較為規(guī)范的工作機(jī)制。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)城鄉(xiāng)低保資金收入合計(jì)1384.95億元，比2005年增長(zhǎng)5.36倍；支出合計(jì)1284.14億元，比2005年增長(zhǎng)5.22倍；截至2011年底，資金累計(jì)結(jié)余393.71億元，比2005年底增長(zhǎng)4.87倍（2005年至2011年城鄉(xiāng)低保資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年，各級(jí)財(cái)政投入城鄉(xiāng)低保資金1374.66億元，比2005年增加1159.96億元，增長(zhǎng)540.26%。其中：中央財(cái)政961.10億元，占69.91%；地方各級(jí)財(cái)政413.56億元，占30.09%。

二、主要成效

（一）低保制度覆蓋城鄉(xiāng)，保障人數(shù)不斷增加。
2007年，農(nóng)村低保制度在全國(guó)范圍內(nèi)開展，加之各地不斷提高城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)，越來越多的人被納入了低保范圍。截至2011年底，全國(guó)城市和農(nóng)村低保對(duì)象分別有2256.27萬(wàn)人和5298.28萬(wàn)人，分別比2005年底增長(zhǎng)7.25%和551.04%（2005年以來城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象變化情況見圖2）。低收入群體的基本生活得到保障，維護(hù)了社會(huì)和諧穩(wěn)定。

（二）保障能力逐步增強(qiáng)，保障水平穩(wěn)步提高。
近年來，中央和地方各級(jí)政府加大財(cái)政投入力度，積極籌措低保資金，不斷提高最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)低保對(duì)象的人均補(bǔ)助水平相應(yīng)提高。截至2011年底，全國(guó)有18個(gè)省本級(jí)、291個(gè)市本級(jí)和2517個(gè)縣建立了最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制。城市和農(nóng)村低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)分別由2005年的月人均154.30元和74.83元，提高到2011年的288.04元和140.29元，分別增長(zhǎng)了86.68%和87.48%；月人均補(bǔ)助水平分別由2005年的73.34元和28.37元，提高到2011年的227.92元和100.07元，分別增長(zhǎng)了210.77%和252.73%。2006年至2011年，城市和農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長(zhǎng)率為10.99%和11.40%，比同期CPI平均上漲幅度分別高出7.62和8.03個(gè)百分點(diǎn)。特別是2007年在全國(guó)普遍實(shí)施農(nóng)村最低生活保障制度以來，保障標(biāo)準(zhǔn)平均增長(zhǎng)率比同期CPI平均上漲幅度高出14.02個(gè)百分點(diǎn)。保障標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助水平的穩(wěn)步提高，使低收入群眾基本生活得到保障，生活水平不斷提高。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出城鄉(xiāng)低保資金0.57億元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)0.34億元，用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算0.23億元。
——部分地區(qū)低保對(duì)象審核不夠嚴(yán)格。由于低保對(duì)象收入核定機(jī)制不夠健全、審批低保對(duì)象操作不合規(guī)等原因，8個(gè)省本級(jí)、178個(gè)市本級(jí)和1899個(gè)縣向不符合條件人員發(fā)放低保待遇累計(jì)323.06萬(wàn)人次、13.82億元；2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和409個(gè)縣2.21萬(wàn)人重復(fù)享受城鄉(xiāng)低保0.52億元；抽查的8101個(gè)村（居）委會(huì)中，719個(gè)村（居）委會(huì)未按規(guī)定程序?qū)徟捅?duì)象，210個(gè)村（居）委會(huì)存在干部人為確定低保對(duì)象情況。
——個(gè)別民政部門工作人員及其他人員，利用管理漏洞，騙取、冒領(lǐng)城鄉(xiāng)低保資金11.79萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、5個(gè)市本級(jí)和31個(gè)縣10.94億元城市低保資金未納入財(cái)政專戶管理；部分地區(qū)存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題，涉及金額3.77億元。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。24個(gè)市本級(jí)、344個(gè)縣24.21億元財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助低保資金未及時(shí)足額撥付到位；1個(gè)省本級(jí)、9個(gè)市本級(jí)和79個(gè)縣待遇發(fā)放不及時(shí)，涉及金額5.01億元；部分地區(qū)存在未及時(shí)上報(bào)低保人員變動(dòng)情況，造成上級(jí)多撥付城鄉(xiāng)低保資金等問題，涉及金額2.78億元。
——業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè)較為滯后。全國(guó)共有1657個(gè)縣尚未對(duì)城鄉(xiāng)低保實(shí)行信息化管理。部分地區(qū)民政部門城鄉(xiāng)低保數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、信息不完整，大部分地區(qū)沒有建立民政與公安、工商、地稅部門間的低保信息溝通機(jī)制，不利于對(duì)城鄉(xiāng)低保工作的監(jiān)督和管理。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有3.72億元低保資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件9

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
2003年，為貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，民政部、衛(wèi)生部、財(cái)政部出臺(tái)《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》，開始在全國(guó)范圍內(nèi)開展農(nóng)村醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作，通過政府撥款和社會(huì)各界自愿捐助等多渠道籌資，對(duì)患大病農(nóng)村五保戶和貧困農(nóng)民家庭實(shí)行醫(yī)療救助。截至2006年底，全國(guó)所有涉農(nóng)縣均建立了農(nóng)村醫(yī)療救助制度。
2005年，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見》，開始在全國(guó)范圍內(nèi)開展城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作。截至2008年底，全國(guó)所有縣均建立了城市醫(yī)療救助制度。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，部分地區(qū)開始探索建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。截至2011年底，全國(guó)有431個(gè)縣合并實(shí)施了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。
在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度實(shí)施過程中，各地普遍建立了“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的管理體制。財(cái)政部、民政部先后出臺(tái)《農(nóng)村醫(yī)療救助基金管理試行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城市醫(yī)療救助基金管理的意見》等文件，對(duì)醫(yī)療救助基金的籌集、管理和使用做出明確規(guī)定。各級(jí)地方政府及財(cái)政、民政等職能部門不斷完善監(jiān)管辦法，采取專項(xiàng)檢查等措施不斷加強(qiáng)醫(yī)療救助基金的監(jiān)督檢查工作。
（二）基金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)醫(yī)療救助基金收入合計(jì)200.94億元，比2005年增長(zhǎng)10倍；支出合計(jì)192.89億元，比2005年增長(zhǎng)18.95倍；截至2011年底，基金累計(jì)結(jié)余154.06億元，比2005年底增長(zhǎng)10.6倍（2005年至2011年醫(yī)療救助基金收支和累計(jì)結(jié)余情況見圖1）。

2011年醫(yī)療救助基金收入中，來源于中央財(cái)政、地方財(cái)政和其他渠道的分別為131.86億元、62.19億元和6.89億元，分別占65.62%、30.95%和3.43%（見圖2）。

二、主要成效

（一）醫(yī)療救助受益人數(shù)顯著增加。
醫(yī)療救助制度覆蓋城鄉(xiāng)，促進(jìn)了社會(huì)保障體系的健全。近年來，隨著政府財(cái)政投入的不斷加大，醫(yī)療救助的受益人數(shù)顯著增加，困難群眾普遍享受到了醫(yī)療保障。2011年，醫(yī)療救助基金直接醫(yī)后救助2367.27萬(wàn)人次，比2005年增長(zhǎng)8.33倍；共計(jì)資助6649.35萬(wàn)人參加新農(nóng)合或居民醫(yī)療保險(xiǎn)，比2005年增長(zhǎng)12.74倍。
（二）醫(yī)療救助水平穩(wěn)步提高。
近年來，各級(jí)財(cái)政不斷加大醫(yī)療救助資金投入力度，不斷提高醫(yī)療救助的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，減輕了困難群體特別是五保戶和低保群體的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2011年，城市、農(nóng)村醫(yī)療救助次均水平分別為669.74元和776.17元，分別比2005年增加527.7元和425元，分別增長(zhǎng)371.51%和121.02%。醫(yī)療救助保障水平穩(wěn)步提高，困難群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出387萬(wàn)元，其中：用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)254.2萬(wàn)元，用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算112.8萬(wàn)元，用于購(gòu)建固定資產(chǎn)等20萬(wàn)元。
——個(gè)別工作人員利用管理漏洞，套取醫(yī)療救助資金，涉及金額32.75萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。1個(gè)省本級(jí)、8個(gè)市本級(jí)和33個(gè)縣18 284.59萬(wàn)元醫(yī)療救助基金未納入財(cái)政專戶管理；52 588.32萬(wàn)元醫(yī)療救助資金存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。21個(gè)市本級(jí)和212個(gè)縣59 437.1萬(wàn)元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額到位；27個(gè)縣未及時(shí)支付醫(yī)療救助資金1265.42萬(wàn)元；部分地區(qū)還存在其他不規(guī)范問題，涉及金額1.48億元。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助的管理部門相互間缺乏有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，加上部分地區(qū)社會(huì)救助基層服務(wù)能力不足，導(dǎo)致國(guó)家用醫(yī)療救助資金資助困難群眾參加醫(yī)療保險(xiǎn)的政策在一些地區(qū)未得到完全落實(shí)。截至2011年底，有2514個(gè)縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金結(jié)余126.39億元，相當(dāng)于這些地區(qū)當(dāng)年醫(yī)療救助資金財(cái)政投入的80.28%，但這些地區(qū)低保人員中按政策得到醫(yī)療救助資金資助參加醫(yī)療保險(xiǎn)的僅占63.69%。
此外，部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有10 203.7萬(wàn)元醫(yī)療救助資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件10

農(nóng)村五保供養(yǎng)資金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將農(nóng)村五保供養(yǎng)（以下簡(jiǎn)稱五保供養(yǎng)）資金的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
五保供養(yǎng)制度建立于1956年，是一項(xiàng)有中國(guó)特色的社會(huì)救助制度。1994年《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》和1997年民政部《農(nóng)村敬老院管理暫行辦法》的頒布，對(duì)五保供養(yǎng)和敬老院發(fā)展進(jìn)行了規(guī)范。2006年3月，國(guó)務(wù)院新修訂的《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》（以下簡(jiǎn)稱新條例）實(shí)施，明確五保供養(yǎng)以國(guó)家財(cái)政為主，集體經(jīng)濟(jì)組織、土地保障以及親友幫扶為輔，供養(yǎng)資金在地方政府預(yù)算中安排，中央財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)的五保供養(yǎng)給予補(bǔ)助。同時(shí)，各級(jí)地方政府按照新條例制定了五保供養(yǎng)工作的管理制度；財(cái)政部門負(fù)責(zé)五保供養(yǎng)資金的管理；相關(guān)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)對(duì)資金籌集、管理和使用情況的監(jiān)督。
截至2011年底，全國(guó)各地均建立了以無勞動(dòng)能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人或者未滿16周歲的村民為對(duì)象的五保供養(yǎng)制度，年末供養(yǎng)人數(shù)578.62萬(wàn)人。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)五保供養(yǎng)資金投入合計(jì)118.40億元，比2005年增長(zhǎng)3.17倍；資金支出合計(jì)113.61億元，比2005年增長(zhǎng)3.24倍；截至2011年底，資金累計(jì)結(jié)余19.14億元，比2005年底增長(zhǎng)4.68倍（2005年至2011年農(nóng)村五保供養(yǎng)資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

2011年資金投入中，中央財(cái)政、地方財(cái)政和社會(huì)投入分別為10.59億元、106.06億元和1.75億元，分別占8.95%、89.58%和1.47%（見圖2）。

二、主要成效

（一）財(cái)政投入逐年加大，五保供養(yǎng)資金得到有效保障。
近年來，各級(jí)財(cái)政不斷加大對(duì)五保供養(yǎng)的資金投入，五保供養(yǎng)資金得到有效保障。2011年財(cái)政投入五保供養(yǎng)資金116.65億元，比2005年增加89.32億元，增長(zhǎng)3.27倍（見圖3）。

（二）保障人數(shù)不斷擴(kuò)大，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。
2005年以來，接受救助的五保供養(yǎng)人數(shù)不斷擴(kuò)大，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)逐步提高。2011年全國(guó)五保供養(yǎng)人數(shù)為578.62萬(wàn)人，比2005年增長(zhǎng)36.23%。2011年全國(guó)五保集中供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均3399.70元，分散供養(yǎng)平均標(biāo)準(zhǔn)為年人均2470.50元，分別比2007年增加1446.70元和1038.50元，分別增長(zhǎng)74.08%和72.52%，五保供養(yǎng)對(duì)象生活得到了明顯改善。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出五保供養(yǎng)資金600.93萬(wàn)元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)209.47萬(wàn)元；用于平衡縣級(jí)財(cái)政預(yù)算391.46萬(wàn)元。
——個(gè)別地區(qū)經(jīng)辦人員挪用五保供養(yǎng)資金，涉及金額28.69萬(wàn)元。
（二）部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。
截至2011年底，4個(gè)市本級(jí)和102個(gè)縣17 066.79萬(wàn)元五保供養(yǎng)財(cái)政資金未及時(shí)足額到位；35個(gè)縣未及時(shí)發(fā)放五保供養(yǎng)待遇1714.80萬(wàn)元；14個(gè)縣存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題，涉及金額994.40萬(wàn)元。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有3024.74萬(wàn)元五保供養(yǎng)資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附件11

社會(huì)福利資金審計(jì)情況

根據(jù)憲法和審計(jì)法等相關(guān)法律規(guī)定，按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，審計(jì)署組織各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)，對(duì)全國(guó)18項(xiàng)社會(huì)保障資金進(jìn)行了審計(jì)（重點(diǎn)審計(jì)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和最低生活保障資金），現(xiàn)將社會(huì)福利資金⑤ 的審計(jì)情況公告如下：

一、基本情況

（一）制度建設(shè)情況。
20世紀(jì)50年代，我國(guó)開始對(duì)無生活來源、無勞動(dòng)能力和無依無靠的老弱、病殘、孤寡社會(huì)成員提供國(guó)家福利服務(wù)。20世紀(jì)90年代后，社會(huì)福利事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段，國(guó)家公布和修訂完善了《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》、《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》和《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》等法律法規(guī)?！笆晃濉逼陂g，我國(guó)社會(huì)福利制度逐步健全規(guī)范，《殘疾人就業(yè)條例》等公布實(shí)施，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)孤兒保障工作的意見》，民政部、財(cái)政部下發(fā)了《關(guān)于發(fā)放孤兒生活費(fèi)的通知》，民政部等部門出臺(tái)了《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》和《關(guān)于加強(qiáng)孤兒救助工作的意見》等制度辦法，部分地區(qū)建立了面向高齡老人發(fā)放生活補(bǔ)貼、長(zhǎng)壽補(bǔ)貼金和免費(fèi)體檢等制度。至2011年底，以扶老、助殘、救孤為重點(diǎn)，包括老年人福利、殘疾人福利和兒童福利等構(gòu)成的社會(huì)福利制度逐步健全。
（二）資金收支和結(jié)余情況。
2011年，全國(guó)共籌集老年人、殘疾人和兒童三項(xiàng)福利資金350.93億元，比2005年增長(zhǎng)4.99倍；支出合計(jì)311.43億元，比2005年增長(zhǎng)5.77倍；截至2011年底，三項(xiàng)資金累計(jì)結(jié)余169.52億元，比2005年底增長(zhǎng)5.6倍（2005年至2011年社會(huì)福利資金收支和累計(jì)結(jié)余變化情況見圖1）。

從資金來源看，2011年，中央財(cái)政、地方財(cái)政和其他渠道分別投入50.36億元、279.54億元和21.02億元，分別占14.35%、79.66%和5.99%（見圖2）。

二、主要成效

隨著社會(huì)福利制度的不斷健全和各級(jí)財(cái)政投入力度不斷加大，更多困難群體納入社會(huì)保障范圍，生活逐步得到改善。截至2011年底，全國(guó)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)4.25萬(wàn)個(gè)，床位321.05萬(wàn)張，收養(yǎng)老年人、殘疾人和兒童等237.92萬(wàn)人，分別比2005年增長(zhǎng)32.40%、122.35%和109.34%；社會(huì)福利企業(yè)吸納殘疾人員62.80萬(wàn)人就業(yè)。

三、審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問題

（一）一些地方和單位存在違紀(jì)違規(guī)問題。
——部分地區(qū)擴(kuò)大范圍支出社會(huì)福利資金5.29億元。其中：用于基層單位工作經(jīng)費(fèi)1.95億元；用于平衡市級(jí)、縣級(jí)財(cái)政預(yù)算0.25億元；用于購(gòu)建培訓(xùn)中心、體育場(chǎng)館和購(gòu)車等3.09億元。
——個(gè)別地區(qū)的社會(huì)福利部門工作人員，利用職務(wù)之便套取社會(huì)福利資金1114.83萬(wàn)元。
（二）制度執(zhí)行和業(yè)務(wù)管理還不夠嚴(yán)格。
——部分地區(qū)資金管理不夠規(guī)范。2個(gè)市本級(jí)和19個(gè)縣稅務(wù)、工商部門延壓殘疾人就業(yè)保障金2916.33萬(wàn)元；部分地區(qū)存在會(huì)計(jì)記賬和核算錯(cuò)誤等問題，涉及金額3.88億元。
——部分地區(qū)業(yè)務(wù)管理不夠規(guī)范。2個(gè)省本級(jí)、26個(gè)市本級(jí)和200個(gè)縣5.20億元財(cái)政補(bǔ)助資金未及時(shí)足額撥付到位；4個(gè)省本級(jí)、18個(gè)市本級(jí)和90個(gè)縣少征或減免殘疾人就業(yè)保障金20.11億元。

四、需要進(jìn)一步研究完善的問題

部分地區(qū)未嚴(yán)格做到?？顚Ｓ?，有23.77億元社會(huì)福利資金在不同保障項(xiàng)目間相互串用等。

附注：
①18項(xiàng)社會(huì)保障資金包括：基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)）、基本醫(yī)療保險(xiǎn)（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等9項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金，城市居民最低生活保障、農(nóng)村最低生活保障、城市醫(yī)療救助、農(nóng)村醫(yī)療救助、自然災(zāi)害生活救助、農(nóng)村五保供養(yǎng)等6項(xiàng)社會(huì)救助資金，兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等3項(xiàng)社會(huì)福利資金。
②政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例：是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”（即基本藥品目錄、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄）政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院費(fèi)用中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的比例。
③基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際報(bào)銷比例：是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷的金額占醫(yī)療費(fèi)用總支出的比重。
④除審計(jì)的18項(xiàng)社會(huì)保障資金外，地方財(cái)政性社會(huì)保障投入還包括：含中央轉(zhuǎn)移支付在內(nèi)的地方各級(jí)財(cái)政用于社會(huì)保障和就業(yè)等管理部門事業(yè)費(fèi)、行政事業(yè)單位離退休費(fèi)、就業(yè)補(bǔ)助、行政事業(yè)單位醫(yī)療保障、廉租住房和農(nóng)村危房改造等的投入。
⑤本次審計(jì)的社會(huì)福利資金包括：兒童福利、老年人福利和殘疾人福利等三項(xiàng)社會(huì)福利資金。

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