農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是關(guān)系廣大農(nóng)村居民健康、提高農(nóng)村居民素質(zhì)、構(gòu)建和諧社會的重大民生問題。日前，審計署駐成都特派辦在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)專項(xiàng)審計調(diào)查中，及時督促被審計單位整改審計發(fā)現(xiàn)的問題，并積極建言獻(xiàn)策，取得了較好成效。
一是督促被審計單位積極整改違反政策、損壞群眾利益的問題。審計發(fā)現(xiàn)某縣的中心衛(wèi)生院違反規(guī)定銷售非基本藥物，某縣人民醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院超過國家加成標(biāo)準(zhǔn)銷售藥物多收藥費(fèi)400多萬元，以及某縣藥監(jiān)局強(qiáng)制要求村衛(wèi)生室繳納會費(fèi)等違反國家政策、損害群眾利益的問題后，積極與主管部門溝通，促成相關(guān)問題得到及時整改。審計結(jié)束前，相關(guān)單位就停止了銷售非基本藥物、違規(guī)加成銷售藥品和向村衛(wèi)生室收取會費(fèi)，并處理了相關(guān)責(zé)任人，多收400多萬元藥費(fèi)也被收繳國庫。
二是促進(jìn)地方有關(guān)部門從體制、機(jī)制和制度層面解決問題。審計發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢查服務(wù)定價未根據(jù)形勢變化進(jìn)行調(diào)整，造成醫(yī)療檢查收費(fèi)收入過大，不利于有效減輕患者就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)的問題。在與有關(guān)部門溝通后，相關(guān)部門表示將結(jié)合《全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范（2011版）》的實(shí)施，重點(diǎn)規(guī)范和降低醫(yī)療設(shè)備檢查、檢測收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。又如，在發(fā)現(xiàn)某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將醫(yī)生個人收入與醫(yī)療收入直接掛鉤問題后，要求有關(guān)主管部門及時糾正醫(yī)生個人收入與醫(yī)療收入掛鉤的錯誤做法，并積極促進(jìn)當(dāng)?shù)卦卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推行績效工資制度，從根本上解決有關(guān)問題。
三是幫助廣大患者和醫(yī)務(wù)人員解決實(shí)際困難。審計發(fā)現(xiàn)某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制不足的問題，經(jīng)審計呼吁，引起了相關(guān)部門的高度重視，并按照相關(guān)規(guī)定及時補(bǔ)充了編制。又如，審計發(fā)現(xiàn)某縣存在向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取醫(yī)療廢物處置費(fèi)的情況，盡管不是問題，但該做法加重了鄉(xiāng)村醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，影響了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的集中處置。審計提出后，該縣減免了該項(xiàng)費(fèi)用，提高了鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物的集中處置度。
成都辦通過邊審計邊促整改，既揭示了問題，又及時糾正了錯誤、防范了風(fēng)險、減少了危害后果，群眾利益也得到維護(hù)，有效發(fā)揮了國家審計保障經(jīng)濟(jì)社會健康運(yùn)行的“免疫系統(tǒng)”功能。（陳磊 楊躍東）
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