近年來(lái)，青海省審計(jì)廳連續(xù)對(duì)全省醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行審計(jì)，針對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)青海省門(mén)診慢病特病政策覆蓋率低享受面窄的問(wèn)題，提出進(jìn)一步加強(qiáng)慢病特病等惠民政策的宣傳力度提高群眾知曉率,按照“放管服”相關(guān)要求進(jìn)一步簡(jiǎn)化慢病特病備案及審批流程等審計(jì)建議。
省醫(yī)保局認(rèn)真進(jìn)行整改，報(bào)經(jīng)省政府同意，與省衛(wèi)生健康委聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病慢性病政策的通知》《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民糖尿病高血壓門(mén)診用藥保障工作的通知》《青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病慢性病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》等文件，進(jìn)一步完善了用藥保障政策，降低了鑒定門(mén)檻，簡(jiǎn)化了準(zhǔn)入程序，提高了保障標(biāo)準(zhǔn)，加大了宣傳力度，切實(shí)減輕患病群眾負(fù)擔(dān)，得到了患者認(rèn)可。
一是簡(jiǎn)化門(mén)診慢特病備案流程。全面取消了主管醫(yī)保院長(zhǎng)簽字、職工參保單位審核蓋章和2至3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)限制,《門(mén)診特殊病慢性病醫(yī)療證》辦證環(huán)節(jié)備案時(shí)間從十多個(gè)流程、四到五個(gè)工作日，簡(jiǎn)化為即來(lái)即辦，最大程度方便特殊病慢性病患者就近就醫(yī)購(gòu)藥，及時(shí)享受醫(yī)保待遇。
二是提高保障待遇。參加醫(yī)保的特殊病慢性病患者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照各統(tǒng)籌地區(qū)職工和全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院政策規(guī)定報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)起付線，每人每年最高支付限額從1萬(wàn)元提高至10萬(wàn)元，患者待遇水平得到有力保障。
三是優(yōu)化服務(wù)水平。打破了以往門(mén)診特殊病慢性病政策參保患者需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥的規(guī)定，患者可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，門(mén)診特殊病慢性病處方用量也延長(zhǎng)至90日，減少了患者就診次數(shù)，方便了患者群體。（雷有巍）
| 責(zé)任編輯：種震宇 |
| 【關(guān)閉】 【打印】 |
